三歲半寶寶連續(xù)幾天僅出現(xiàn)嘔吐無(wú)其他癥狀，可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、食物過(guò)敏、上呼吸道感染、腸套疊等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)密切觀察嘔吐頻率及伴隨表現(xiàn)，若出現(xiàn)脫水或精神萎靡需及時(shí)就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

嬰幼兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過(guò)量進(jìn)食、進(jìn)食過(guò)快或食用不易消化的食物可能刺激胃部引發(fā)嘔吐。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式，采用少量多餐原則，避免喂食油膩或生冷食物?？蓢L試暫停固體食物6-8小時(shí)，期間少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽溶液。

2、胃腸功能紊亂

腸道菌群失衡或胃腸動(dòng)力異?？赡軐?dǎo)致單純性嘔吐，通常與飲食結(jié)構(gòu)突變、抗生素使用等因素相關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)，或口服蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。注意觀察排便情況，保持腹部保暖。

3、食物過(guò)敏

牛奶蛋白、雞蛋等常見致敏原可能引發(fā)非IgE介導(dǎo)的遲發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)，表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐。家長(zhǎng)需記錄飲食日志，暫?？梢?a href="http://www.028tfnet.cn/k/sxaspqrnkrjbvak.html" target="_blank">過(guò)敏原2-4周。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行食物激發(fā)試驗(yàn)，確診后可選用深度水解蛋白配方奶粉替代喂養(yǎng)。

4、上呼吸道感染

部分病毒感染早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐癥狀，1-2天后才出現(xiàn)發(fā)熱、流涕等典型表現(xiàn)?？杀O(jiān)測(cè)體溫變化，使用生理性海水鼻腔噴霧保持呼吸道通暢。若后續(xù)出現(xiàn)咳嗽癥狀，需警惕分泌物倒流刺激引發(fā)的嘔吐反射。

5、腸套疊

該急癥好發(fā)于4-10月齡嬰幼兒，但3歲以上兒童仍存在發(fā)病可能。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣大便，但早期可能僅表現(xiàn)嘔吐。家長(zhǎng)需立即就醫(yī)進(jìn)行腹部超聲檢查，發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過(guò)空氣灌腸復(fù)位，延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死。

護(hù)理期間應(yīng)維持環(huán)境安靜舒適，嘔吐后30分鐘內(nèi)避免進(jìn)食進(jìn)水。每次嘔吐后使用溫水清潔口腔，預(yù)防酸性胃內(nèi)容物損傷牙釉質(zhì)。記錄24小時(shí)出入量，觀察尿量及囟門凹陷情況。若6-8小時(shí)內(nèi)持續(xù)嘔吐超過(guò)3次，或出現(xiàn)嗜睡、眼窩凹陷等脫水體征，須立即前往兒科急診。恢復(fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋果泥等低渣食物逐步過(guò)渡，避免過(guò)早攝入高糖高脂食物加重胃腸負(fù)擔(dān)。