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失眠癥要怎么治療

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失眠癥可通過調(diào)整作息、心理干預(yù)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。失眠癥可能與精神壓力、環(huán)境干擾、軀體疾病、藥物副作用、生活習(xí)慣紊亂等因素有關(guān)。

1、調(diào)整作息

建立規(guī)律作息是改善失眠的基礎(chǔ)措施。建議固定起床和入睡時(shí)間,避免白天補(bǔ)覺超過30分鐘。睡前1-2小時(shí)停止使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在18-22攝氏度??膳浜蠝厮菽_、聽輕音樂等放松活動(dòng)幫助入眠。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對(duì)慢性失眠效果顯著。通過睡眠日記記錄睡眠模式,糾正對(duì)失眠的過度焦慮。可采用刺激控制法,僅在有睡意時(shí)上床,若20分鐘未入睡則離開臥室。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松能緩解軀體緊張。

3、藥物治療

短期失眠可遵醫(yī)囑使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,或小劑量曲唑酮片改善睡眠維持。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺片適用于晝夜節(jié)律紊亂者。長(zhǎng)期用藥需定期評(píng)估,避免依賴。

4、物理治療

重復(fù)經(jīng)顱磁刺激可通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。生物反饋療法幫助患者自主調(diào)控生理指標(biāo),如降低肌電水平促進(jìn)入睡。光照療法對(duì)睡眠時(shí)相延遲綜合征有效,建議晨間接受10000勒克斯光照30分鐘。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛型可用歸脾丸配合耳穴壓豆,肝郁化火型適用加味逍遙散配合涌泉穴艾灸。針灸取神門、三陰交等穴位調(diào)節(jié)陰陽平衡。藥膳推薦酸棗仁粥、百合蓮子湯,避免晚間飲用濃茶咖啡。

失眠患者日常應(yīng)避免睡前劇烈運(yùn)動(dòng)和過度飲食,晚餐以清淡易消化為主。保持適度有氧運(yùn)動(dòng)如八段錦、散步,但避免睡前3小時(shí)進(jìn)行。營(yíng)造舒適睡眠環(huán)境,選擇透氣棉質(zhì)寢具。若癥狀持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨日間功能損害,需及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科或睡眠??凭驮\評(píng)估。

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