好久不來月經(jīng)可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術治療等方式干預。月經(jīng)延遲可能由妊娠、內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、卵巢早衰、宮腔粘連等原因引起。

1、調(diào)整生活方式

長期精神緊張或過度節(jié)食可能導致下丘腦功能抑制，表現(xiàn)為月經(jīng)延遲。建議保持規(guī)律作息，每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，如瘦肉、動物肝臟等。體重指數(shù)低于18.5時需增加營養(yǎng)攝入，每周進行3-5次有氧運動，每次持續(xù)30-40分鐘。

2、藥物治療

多囊卵巢綜合征引起的閉經(jīng)可遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復合包裝等藥物調(diào)節(jié)周期。甲狀腺功能減退導致的月經(jīng)延遲需補充左甲狀腺素鈉片，用藥期間需定期監(jiān)測激素水平。

3、中醫(yī)調(diào)理

氣血兩虛型閉經(jīng)可用八珍益母丸配合艾灸關元穴，肝郁氣滯型適用逍遙丸搭配針刺三陰交。中藥調(diào)理周期通常需要3-6個月，服藥期間忌食生冷辛辣，建議每月復查舌脈象變化。

4、激素治療

卵巢早衰患者需長期服用雌二醇凝膠聯(lián)合黃體酮膠囊進行激素替代治療。用藥前需完善乳腺超聲和凝血功能檢查，治療期間每半年復查骨密度，注意觀察有無乳房脹痛等不良反應。

5、手術治療

宮腔粘連導致的繼發(fā)性閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術，術后放置宮內(nèi)節(jié)育器防止再粘連。垂體瘤引起的閉經(jīng)經(jīng)鼻蝶竇入路腫瘤切除術后，多數(shù)患者月經(jīng)可在2-3個月內(nèi)恢復。

建議記錄基礎體溫曲線幫助判斷排卵情況，選擇純棉透氣內(nèi)衣保持會陰清潔。每日飲用1500-2000毫升溫水，適量食用亞麻籽、黑豆等植物雌激素含量較高的食物。若超過6個月無月經(jīng)來潮，需及時進行婦科超聲和性激素六項檢查，排除器質(zhì)性病變。運動建議選擇游泳、瑜伽等低沖擊項目，避免過度劇烈運動加重內(nèi)分泌紊亂。