化療血小板降低怎么辦
化療后血小板降低可通過調(diào)整飲食、藥物治療、輸血支持、暫?；煛⒅嗅t(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。血小板減少通常由骨髓抑制、藥物毒性、營養(yǎng)缺乏、免疫損傷、脾功能亢進(jìn)等因素引起。
1、調(diào)整飲食
適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素的食物，如瘦肉、動物肝臟、菠菜等，有助于促進(jìn)血小板生成。避免食用過硬、過熱或刺激性食物，減少消化道出血風(fēng)險(xiǎn)。每日少量多餐，保證營養(yǎng)均衡攝入。
2、藥物治療
重組人血小板生成素注射液能直接刺激巨核細(xì)胞增殖分化，適用于中重度血小板減少。氨肽素片通過改善骨髓微環(huán)境促進(jìn)造血功能，適用于輕中度減少。利可君片可調(diào)節(jié)免疫功能，輔助提升血小板計(jì)數(shù)。使用上述藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑監(jiān)測血常規(guī)。
3、輸血支持
當(dāng)血小板計(jì)數(shù)低于20×10?/L或伴有活動性出血時，需輸注濃縮血小板懸液。輸注前需進(jìn)行血型交叉配型，輸注后監(jiān)測是否出現(xiàn)發(fā)熱、過敏等輸血反應(yīng)。多次輸血可能產(chǎn)生同種免疫反應(yīng)導(dǎo)致無效輸注。
4、暫停化療
出現(xiàn)Ⅲ-Ⅳ度血小板減少時，需暫緩后續(xù)化療周期直至血小板恢復(fù)至75×10?/L以上。期間加強(qiáng)血常規(guī)監(jiān)測，評估骨髓恢復(fù)情況。必要時調(diào)整化療方案或降低藥物劑量。
5、中醫(yī)調(diào)理
黃芪、當(dāng)歸、雞血藤等中藥配伍可益氣生血，改善化療后氣血兩虛狀態(tài)。針灸選取膈俞、脾俞等穴位調(diào)節(jié)造血功能。需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，避免與化療藥物相互作用。
化療期間應(yīng)保持皮膚清潔避免磕碰，使用軟毛牙刷防止牙齦出血，觀察大小便顏色變化。定期監(jiān)測血常規(guī)，當(dāng)出現(xiàn)鼻衄、瘀斑等出血傾向時立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠有助于造血功能恢復(fù)?；謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，避免劇烈活動導(dǎo)致外傷。
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