房事中途疲軟，醫(yī)學上稱為勃起功能障礙或勃起維持困難，可能由心理性因素、生理性因素、心血管疾病、糖尿病、激素水平異常等原因引起，可通過心理疏導、生活方式調整、藥物治療、原發(fā)病控制等方式改善。

一、心理性因素

心理壓力是導致中途疲軟的常見原因。焦慮、緊張、抑郁情緒或對性表現的過度擔憂，都可能干擾大腦發(fā)出維持勃起的信號。這種情況通常在沒有器質性病變的年輕男性中多見，表現為在自慰時勃起正常，但在性交過程中因緊張而疲軟。治療核心在于心理疏導和行為療法，伴侶的理解與支持至關重要。必要時可遵醫(yī)囑使用幫助勃起的藥物作為輔助，如西地那非片、他達拉非片，或調節(jié)情緒的藥品，如十一酸睪酮膠丸用于改善因雄激素缺乏伴隨的情緒問題。

二、生理性因素

不良生活習慣直接損害勃起功能。長期疲勞、睡眠不足、缺乏運動、久坐，以及吸煙、酗酒等，會影響血液循環(huán)和神經功能，導致勃起不堅或中途消退。癥狀可能伴隨整體精力下降、性欲減退。改善的關鍵在于建立健康生活方式，包括規(guī)律作息、均衡營養(yǎng)、加強鍛煉和戒煙限酒。中醫(yī)認為此情況多與腎陽虛有關，可遵醫(yī)囑配合使用一些中成藥調理，如復方玄駒膠囊、麒麟丸、還少膠囊等，以溫補腎陽，改善功能。

三、心血管疾病

勃起功能是心血管健康的晴雨表。高血壓、高血脂、動脈粥樣硬化等疾病會導致陰莖海綿體的供血動脈狹窄，血流減少，從而無法維持勃起。這可能是全身血管病變的早期表現?；颊呖赡馨橛行貝?、心悸、頭暈等癥狀。治療需積極控制原發(fā)病，在醫(yī)生指導下使用降壓、降脂藥物。針對勃起問題，可遵醫(yī)囑使用磷酸二酯酶5抑制劑，如鹽酸伐地那非片、阿伐那非片，或具有活血化瘀作用的中成藥，如疏肝益陽膠囊。

四、糖尿病

糖尿病引起的神經和血管損傷是導致勃起功能障礙的明確病因。長期高血糖會損害支配陰莖的自主神經和微血管，導致勃起啟動和維持困難。患者常伴有典型的“三多一少”癥狀，即多飲、多尿、多食和體重下降。治療基礎在于嚴格控糖，包括飲食管理、運動和藥物治療。針對神經血管并發(fā)癥和勃起障礙，可遵醫(yī)囑使用改善微循環(huán)的藥物，以及選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸達泊西汀片，或中成藥如五子衍宗丸、金匱腎氣丸等進行綜合調理。

五、激素水平異常

體內激素平衡對性功能至關重要。睪酮水平低下會直接導致性欲減退和勃起困難。其他如甲狀腺功能異常、垂體瘤等也可能影響激素分泌。癥狀可能包括性欲低下、疲勞、肌肉量減少、情緒波動等。確診需要抽血檢查性激素等相關指標。治療需針對病因，如確診為睪酮缺乏，可遵醫(yī)囑進行睪酮補充治療，常用藥物有十一酸睪酮膠丸。也可配合使用一些補腎填精的中成藥，如麒麟丸、復方玄駒膠囊等，但須在醫(yī)生辨證后使用。

出現反復中途疲軟的情況，首先應避免自行診斷和濫用保健品或藥物，應及時前往正規(guī)醫(yī)院男科、泌尿外科或內分泌科就診。醫(yī)生會通過詳細問診、體格檢查和必要的化驗來明確病因。治療是一個綜合過程，除了針對性的藥物如西地那非片、他達拉非片、鹽酸伐地那非片、十一酸睪酮膠丸、復方玄駒膠囊等，健康的生活方式是基礎。建議保持規(guī)律運動，如每周進行三到五次的有氧運動，均衡飲食，多攝入新鮮蔬菜水果和優(yōu)質蛋白，控制體重，嚴格戒煙限酒。同時，與伴侶進行坦誠溝通，減輕心理壓力，共同面對問題，對于恢復性功能和諧至關重要。