懷孕晚期腰疼是怎么回事
懷孕晚期腰疼可能由子宮增大壓迫神經(jīng)、激素水平變化、缺鈣、姿勢不當、泌尿系統(tǒng)感染等原因引起，可通過調整姿勢、補鈣、熱敷、適度運動、就醫(yī)治療等方式緩解。
1、子宮增大壓迫神經(jīng)
隨著胎兒發(fā)育，子宮體積增大可能壓迫腰椎神經(jīng)叢，導致腰部放射性疼痛。這種疼痛在久站或久坐后加重，平臥時可能減輕。建議使用孕婦護腰枕支撐腰椎，避免單側負重，睡眠時采取左側臥位緩解壓迫。若疼痛伴隨下肢麻木或排尿困難需及時就醫(yī)排除椎間盤突出。
2、激素水平變化
孕晚期松弛素分泌增加會使韌帶松弛，腰椎關節(jié)穩(wěn)定性下降，引發(fā)機械性腰痛。表現(xiàn)為活動時腰部酸脹感明顯，晨起時癥狀較輕。可通過孕婦瑜伽增強核心肌群力量，水中行走減輕關節(jié)負擔，必要時使用托腹帶分擔壓力。禁止自行服用止痛藥物。
3、缺鈣
胎兒骨骼發(fā)育會大量消耗母體鈣質，低鈣狀態(tài)可能引起腰骶部肌肉痙攣。典型癥狀為夜間小腿抽筋后遺留腰部酸痛，按壓腰椎棘突有壓痛感。建議每日攝入500毫升牛奶，補充碳酸鈣D3片或乳酸鈣顆粒，同時配合曬太陽促進鈣吸收。血鈣檢測可明確診斷。
4、姿勢不當
孕婦重心前移易導致腰椎代償性后凸，長期不良姿勢會引發(fā)腰肌勞損。特征為腰部兩側豎脊肌區(qū)域持續(xù)性鈍痛，彎腰時加重。應避免穿高跟鞋，坐姿時用靠墊支撐腰部，每30分鐘變換體位。局部熱敷配合輕柔按摩可緩解肌肉緊張，但禁止按壓腰骶部穴位。
5、泌尿系統(tǒng)感染
妊娠期輸尿管擴張易誘發(fā)腎盂腎炎，表現(xiàn)為腰部叩擊痛伴發(fā)熱尿頻。需通過尿常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等B類抗生素。每日飲水2000毫升以上，左側臥位休息減輕腎臟壓迫，出現(xiàn)血尿或寒戰(zhàn)需立即住院治療。
孕晚期腰疼日常應注意保持適度活動，游泳和分娩球運動能增強腰背肌力量。睡眠選用硬板床，起身時先側臥再用手臂支撐坐起。飲食增加魚類、豆腐等富含鈣質食物，控制體重增長在12公斤以內。如疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)陰道流血、規(guī)律宮縮等臨產(chǎn)征兆，應立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時需向醫(yī)生詳細描述腰痛特點，必要時進行超聲檢查排除胎盤早剝等嚴重并發(fā)癥。
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