膝關(guān)節(jié)炎可通過(guò)生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)退變、肥胖、外傷、炎癥反應(yīng)、遺傳等因素引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過(guò)低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車等控制體重。避免長(zhǎng)時(shí)間爬樓梯或下蹲動(dòng)作，使用手杖輔助行走可減少關(guān)節(jié)壓力。日?？蓴z入富含Omega-3脂肪酸的深海魚、含硫化合物的大蒜等食物，幫助緩解關(guān)節(jié)炎癥。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán)，減輕關(guān)節(jié)腫脹。超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)效應(yīng)促進(jìn)軟骨修復(fù)，適用于早期軟骨損傷。中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽(yáng)陵泉等穴位，配合艾灸可溫經(jīng)通絡(luò)，每次治療20-30分鐘。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片通過(guò)抑制環(huán)氧化酶減少前列腺素合成，緩解關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊刺激軟骨細(xì)胞合成蛋白多糖，延緩關(guān)節(jié)退變。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可增加滑液黏彈性，改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度，通常每周注射1次，連續(xù)3-5周。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡下滑膜清理術(shù)適用于伴有關(guān)節(jié)絞鎖的滑膜增生患者，通過(guò)刨削器清除病變滑膜組織。單髁置換術(shù)針對(duì)內(nèi)側(cè)間室嚴(yán)重磨損病例，保留健康骨質(zhì)和交叉韌帶，術(shù)后3天可開始康復(fù)訓(xùn)練。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎，假體使用壽命通常可達(dá)15-20年。

5、康復(fù)訓(xùn)練

直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，每日3組每組15次?？繅o蹲改善膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性，初始保持30秒逐漸延長(zhǎng)至2分鐘。水中步行訓(xùn)練利用浮力減輕負(fù)重，每周3次每次20分鐘，水溫維持在32-34攝氏度為宜。

膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)選擇軟底緩沖性能好的運(yùn)動(dòng)鞋，避免穿高跟鞋。冬季注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用護(hù)膝或熱敷袋。飲食上多補(bǔ)充富含維生素D的蛋黃、香菇等食物，促進(jìn)鈣質(zhì)吸收?？刂泼咳湛偀崃繑z入，保持體重指數(shù)在18.5-23.9范圍內(nèi)。急性發(fā)作期建議臥床休息1-2天，將患肢抬高15-20厘米以減輕腫脹?？祻?fù)期間可進(jìn)行太極拳、八段錦等低沖擊運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作幅度以不引起疼痛為度。定期復(fù)查X線片評(píng)估關(guān)節(jié)間隙變化，出現(xiàn)夜間靜息痛或關(guān)節(jié)變形應(yīng)及時(shí)就診。