宮頸癌怎么檢查出來的呢
宮頸癌可通過宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、HPV檢測、陰道鏡檢查、宮頸活檢、影像學(xué)檢查等方式篩查確診。宮頸癌通常由高危型HPV持續(xù)感染、免疫功能低下、多產(chǎn)多孕、長期吸煙、遺傳易感性等因素引起。
1、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查
宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即TCT檢查，通過刷取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行病理學(xué)分析，能發(fā)現(xiàn)早期癌前病變。該方法無創(chuàng)便捷，建議21歲以上女性每3年進(jìn)行一次篩查。若發(fā)現(xiàn)非典型鱗狀細(xì)胞等異常結(jié)果，需進(jìn)一步做陰道鏡檢查。
2、HPV檢測
高危型人乳頭瘤病毒檢測可明確是否存在致癌風(fēng)險，常與TCT聯(lián)合篩查。HPV16/18型陽性者需直接轉(zhuǎn)診陰道鏡，其他高危型陽性需結(jié)合TCT結(jié)果判斷。30歲以上女性推薦每5年進(jìn)行一次HPV檢測。
3、陰道鏡檢查
陰道鏡通過放大觀察宮頸血管和上皮形態(tài)，配合醋酸白試驗可定位可疑病變區(qū)域。檢查中發(fā)現(xiàn)異常圖像時需在可疑部位取樣活檢，這是確診宮頸癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)。檢查過程可能有輕微不適但無須麻醉。
4、宮頸活檢
包括點活檢和錐切活檢兩種形式，通過病理檢查明確病變性質(zhì)。錐切活檢既能診斷也可治療早期病變，術(shù)后需避免劇烈運動防止出血?；顧z結(jié)果將決定后續(xù)治療方案，浸潤癌需進(jìn)一步評估分期。
5、影像學(xué)檢查
確診宮頸癌后需進(jìn)行盆腔MRI或CT評估腫瘤范圍，PET-CT可發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。影像學(xué)能明確腫瘤大小、宮旁浸潤及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況，為FIGO分期提供依據(jù)。骨掃描適用于疑似骨轉(zhuǎn)移的晚期患者。
建議25歲以上女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查，接種HPV疫苗可預(yù)防70%以上宮頸癌發(fā)生。日常注意性衛(wèi)生安全，避免多個性伴侶，戒煙限酒增強免疫力。出現(xiàn)接觸性出血、異常陰道排液等癥狀時需及時就醫(yī)，早期宮頸癌治愈率超過90%。治療后患者應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查，保持健康生活方式。
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