糜爛性胃炎是怎樣引起的
糜爛性胃炎可能由藥物刺激、酒精損傷、應(yīng)激狀態(tài)、幽門螺桿菌感染以及膽汁反流等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、保護(hù)胃黏膜、根除病原體等方式治療。
一、藥物刺激
長期或大劑量使用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊，或糖皮質(zhì)激素類藥物，可能直接損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致黏膜防御功能下降，進(jìn)而引發(fā)炎癥和糜爛?；颊呖赡艹霈F(xiàn)上腹部隱痛、反酸等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換對胃腸刺激較小的藥物，并配合使用胃黏膜保護(hù)劑。
二、酒精損傷
乙醇具有親脂性和溶脂性，高濃度酒精可直接破壞胃黏膜上皮細(xì)胞，刺激胃酸過度分泌，削弱黏膜的自我保護(hù)能力。長期酗酒者胃黏膜往往存在充血、水腫甚至糜爛。改善措施包括嚴(yán)格戒酒、進(jìn)食溫和易消化的食物如小米粥、山藥等，以減少對胃部的刺激。
三、應(yīng)激狀態(tài)
嚴(yán)重創(chuàng)傷、大型手術(shù)、燒傷或精神極度緊張等應(yīng)激情況下，機(jī)體交感神經(jīng)興奮，胃黏膜血管收縮導(dǎo)致血流減少，黏膜缺血缺氧而壞死脫落。此類患者常急性起病，可能伴有上消化道出血。處理重點(diǎn)在于積極治療原發(fā)疾病，必要時(shí)使用抑制胃酸分泌的藥物如奧美拉唑腸溶膠囊，并加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
四、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌產(chǎn)生的毒素及酶類可破壞胃黏膜上皮，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)，是慢性糜爛性胃炎的常見病因。感染多通過共餐等途徑傳播，患者可能有腹脹、噯氣等表現(xiàn)。標(biāo)準(zhǔn)治療為四聯(lián)療法，即聯(lián)合使用兩種抗生素如阿莫西林膠囊、克拉霉素片，一種質(zhì)子泵抑制劑和一種鉍劑，療程通常為10至14天。
五、膽汁反流
胃大部切除術(shù)后或幽門功能失調(diào)時(shí)，十二指腸內(nèi)的膽汁可能反流入胃，膽汁酸鹽可溶解胃黏膜表面的黏液層，損害胃黏膜細(xì)胞?；颊叱８杏X口苦、上腹灼痛。治療可選用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片，以及結(jié)合膽鹽的藥物如鋁碳酸鎂咀嚼片，嚴(yán)重者需考慮手術(shù)糾正反流。
糜爛性胃炎患者日常應(yīng)注意規(guī)律進(jìn)食，避免暴飲暴食，選擇軟爛、清淡的食物，限制辛辣、油膩及過酸過甜食物的攝入。戒煙限酒，保持情緒穩(wěn)定，保證充足睡眠。若癥狀持續(xù)或加重，如出現(xiàn)黑便、劇烈腹痛等，須及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行胃鏡檢查，明確診斷并接受規(guī)范治療，防止病情進(jìn)展。
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