胃癌初期有什么明顯征兆
胃癌初期可能出現(xiàn)上腹隱痛、食欲減退、體重下降、惡心嘔吐、黑便等明顯征兆。胃癌早期癥狀易與胃炎混淆，主要與幽門螺桿菌感染、長期不良飲食習慣、遺傳因素、慢性胃病惡變、環(huán)境致癌物暴露等因素有關。
1、上腹隱痛
胃癌初期常見持續(xù)性或間歇性上腹部隱痛，疼痛多位于劍突下區(qū)域，進食后可能加重。這種疼痛與普通胃炎的陣發(fā)性絞痛不同，服用抑酸藥物緩解效果有限。部分患者會誤認為是消化不良而延誤就診。
2、食欲減退
早期即可出現(xiàn)明顯的食欲下降和早飽感，尤其厭惡肉類食物。這與腫瘤分泌的異常代謝物質(zhì)影響中樞神經(jīng)有關，也可能因胃蠕動功能受損導致。體重可能在1-2個月內(nèi)下降超過原體重的5%。
3、惡心嘔吐
腫瘤生長可能造成胃出口梗阻或胃動力紊亂，表現(xiàn)為餐后惡心、反酸，嚴重時嘔吐隔夜宿食。嘔吐物可能帶有咖啡渣樣物質(zhì)，提示存在胃黏膜出血。這類癥狀在晨起時尤為明顯。
4、黑便
胃腫瘤表面血管破裂會導致慢性滲血，血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便。出血量較大時可伴隨頭暈、乏力等貧血癥狀。但需注意，食用動物血制品或鉍劑藥物也可能造成假性黑便。
5、其他表現(xiàn)
部分患者可能出現(xiàn)不明原因的低熱、夜間盜汗等全身癥狀，或出現(xiàn)左側(cè)鎖骨上淋巴結(jié)腫大。進展期可能出現(xiàn)腹部包塊、黃疸等體征。這些癥狀雖非特異性，但持續(xù)存在時應提高警惕。
建議40歲以上人群定期進行胃鏡檢查，特別是有胃癌家族史、長期幽門螺桿菌感染或慢性萎縮性胃炎者。日常應避免高鹽腌制食品，戒煙限酒，保持規(guī)律飲食。出現(xiàn)持續(xù)兩周以上的消化道癥狀時，應及時消化內(nèi)科就診，必要時進行胃鏡活檢明確診斷。早期發(fā)現(xiàn)可通過內(nèi)鏡下黏膜剝離術等微創(chuàng)方式治療，5年生存率可超過90%。
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