寶寶一喝奶就拉屎通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與胃腸反射、乳糖不耐受、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、腸道菌群失衡、牛奶蛋白過(guò)敏等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察寶寶的大便性狀和生長(zhǎng)發(fā)育情況，必要時(shí)就醫(yī)排查病理因素。

1、胃腸反射

嬰兒的胃結(jié)腸反射較為敏感，進(jìn)食后腸道蠕動(dòng)加快屬于正常生理現(xiàn)象。母乳或配方奶中的成分會(huì)刺激腸道，導(dǎo)致喝奶后很快排便。只要大便呈金黃色糊狀、無(wú)黏液血絲，且寶寶體重增長(zhǎng)正常，無(wú)須特殊處理。家長(zhǎng)可適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶間隔，避免過(guò)度喂養(yǎng)。

2、乳糖不耐受

部分寶寶因腸道乳糖酶分泌不足，無(wú)法完全分解奶中的乳糖，可能出現(xiàn)腹瀉、腹脹等癥狀。原發(fā)性乳糖不耐受多見(jiàn)于早產(chǎn)兒，繼發(fā)性則常發(fā)生于腸炎后。家長(zhǎng)可嘗試低乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑使用乳糖酶制劑如兒歌乳糖酶顆粒、康麗賦乳糖酶滴劑等輔助消化。

3、喂養(yǎng)方式不當(dāng)

奶瓶喂養(yǎng)時(shí)若奶嘴孔過(guò)大導(dǎo)致流速過(guò)快，或喂奶時(shí)姿勢(shì)不當(dāng)使寶寶吞入過(guò)多空氣，都可能刺激腸道加速排空。建議選擇適合月齡的奶嘴，喂奶時(shí)保持45度角傾斜，喂完后豎抱拍嗝15分鐘。母乳喂養(yǎng)媽媽需注意避免攝入過(guò)多高糖或刺激性食物。

4、腸道菌群失衡

嬰幼兒腸道菌群尚未完全建立，使用抗生素或感染后可能出現(xiàn)菌群失調(diào)。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、伴有奶瓣或酸臭味。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充益生菌如培菲康雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、媽咪愛(ài)枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等，同時(shí)避免過(guò)度消毒喂養(yǎng)器具。

5、牛奶蛋白過(guò)敏

約3%的嬰兒對(duì)牛奶蛋白過(guò)敏，除腹瀉外還可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。母乳喂養(yǎng)媽媽需嚴(yán)格回避乳制品，配方奶喂養(yǎng)者可更換為深度水解蛋白奶粉如紐太特、藹兒舒等。確診需通過(guò)食物回避-激發(fā)試驗(yàn)，家長(zhǎng)不可自行判斷。

日常護(hù)理中家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，定期監(jiān)測(cè)體重和身高增長(zhǎng)曲線。母乳喂養(yǎng)媽媽?xiě)?yīng)保持飲食均衡，避免辛辣刺激食物。配方奶喂養(yǎng)需嚴(yán)格按比例沖調(diào)，奶具每日煮沸消毒。若出現(xiàn)血便、持續(xù)哭鬧、發(fā)熱或體重不增等情況，應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、感染性腸炎等疾病。6月齡后隨著輔食添加，多數(shù)寶寶的排便規(guī)律會(huì)逐漸改善。