得了肝炎得怎樣治療
肝炎的治療方法主要有一般治療、抗病毒治療、保肝治療、免疫調(diào)節(jié)治療和人工肝支持治療。
一、一般治療
一般治療是所有肝炎患者的基礎(chǔ)療法,強(qiáng)調(diào)休息與營養(yǎng)支持。急性期或癥狀明顯時,患者應(yīng)臥床休息,有助于減少肝臟負(fù)擔(dān),促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。飲食上需保證充足的熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,適量攝入碳水化合物,嚴(yán)格限制脂肪攝入,尤其是對于有膽汁淤積或脂肪肝傾向的患者。同時,必須嚴(yán)格戒酒,避免使用任何可能損傷肝臟的藥物或保健品。對于慢性肝炎患者,維持規(guī)律作息、避免勞累、保持情緒穩(wěn)定也是長期管理的重要組成部分。
二、抗病毒治療
抗病毒治療主要針對病毒性肝炎,如乙型肝炎和丙型肝炎。治療目標(biāo)是持續(xù)抑制病毒復(fù)制,減輕肝臟炎癥,延緩或阻止肝纖維化、肝硬化乃至肝癌的發(fā)生。常用的抗乙肝病毒藥物包括恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等核苷酸類似物,以及聚乙二醇干擾素α-2a注射液。治療丙型肝炎則主要采用直接抗病毒藥物,如索磷布韋維帕他韋片??共《局委熜柙卺t(yī)生指導(dǎo)下長期進(jìn)行,并定期監(jiān)測病毒載量和肝功能,不可自行停藥或換藥。
三、保肝治療
保肝治療適用于各種原因引起的肝炎,旨在減輕肝細(xì)胞損傷,促進(jìn)肝功能恢復(fù)。常用的保肝藥物包括具有抗炎、保護(hù)肝細(xì)胞膜作用的藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等。還有一些藥物如甘草酸制劑,具有類似糖皮質(zhì)激素的抗炎作用,可降低轉(zhuǎn)氨酶。保肝治療通常作為輔助治療,不能替代對因治療,例如病毒性肝炎的核心仍是抗病毒。使用保肝藥物也須遵醫(yī)囑,避免藥物過量加重肝臟負(fù)擔(dān)。
四、免疫調(diào)節(jié)治療
免疫調(diào)節(jié)治療主要應(yīng)用于自身免疫性肝炎等與免疫系統(tǒng)攻擊自身肝細(xì)胞相關(guān)的疾病。治療的核心是使用免疫抑制劑,最常用的是糖皮質(zhì)激素,如潑尼松片,常與硫唑嘌呤片聯(lián)合使用以增強(qiáng)療效并減少激素用量。治療目標(biāo)是抑制異常的自身免疫反應(yīng),控制肝臟炎癥,防止疾病進(jìn)展。此類治療需嚴(yán)格在??漆t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,初始治療劑量較大,后續(xù)需根據(jù)病情緩慢減量并長期維持,同時需密切監(jiān)測藥物可能帶來的感染、骨質(zhì)疏松等副作用。
五、人工肝支持治療
人工肝支持治療是一種血液凈化技術(shù),主要用于治療急性、亞急性肝衰竭或慢性肝衰竭急性加重等重癥肝炎。其原理是將患者的血液引出體外,通過一個模擬肝臟功能的裝置,清除血液中的有害物質(zhì),補(bǔ)充肝臟合成的一些必需物質(zhì),暫時替代衰竭肝臟的部分功能,為肝細(xì)胞再生或等待肝移植爭取時間。人工肝支持系統(tǒng)包括血漿置換、血液灌流、分子吸附再循環(huán)系統(tǒng)等多種模式。這是一種重要的生命支持手段,需要在有條件的醫(yī)療中心由專業(yè)團(tuán)隊(duì)操作。
肝炎的治療是一個綜合性的長期過程,患者除了積極配合醫(yī)生完成上述醫(yī)療干預(yù)外,日常生活管理至關(guān)重要。務(wù)必遵醫(yī)囑定期復(fù)查肝功能、病毒學(xué)指標(biāo)、肝臟超聲等,以便及時調(diào)整治療方案。飲食上應(yīng)長期堅(jiān)持清淡、易消化、營養(yǎng)均衡的原則,絕對禁酒,避免食用腌制、霉變食物。保持樂觀心態(tài),進(jìn)行適度的體育鍛煉,如散步、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動。注意個人衛(wèi)生,防止交叉感染,特別是病毒性肝炎患者。任何用藥,包括非處方藥和保健品,都必須咨詢醫(yī)生,切勿自行服用,以免造成肝損傷。




