怎么做新冠感染核酸檢測
新冠感染核酸檢測主要通過鼻咽拭子采樣、口咽拭子采樣、痰液采樣、血液采樣等方式進行,其中鼻咽拭子和口咽拭子采樣最為常用。
1、鼻咽拭子采樣
鼻咽拭子采樣是檢測新冠病毒核酸的常用方法之一。操作時,受檢者需頭部微仰,醫(yī)護人員將一根細長的無菌拭子從一側(cè)鼻孔緩慢插入,沿鼻腔底部伸入至鼻咽部。當拭子頂端到達鼻咽腔后壁時,會輕輕旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒以吸附分泌物。此過程可能引起輕微不適,如流淚或打噴嚏。采樣完成后,拭子會被放入含有病毒保存液的采樣管中,旋緊管蓋并送檢。鼻咽拭子采樣能獲取到病毒載量較高的樣本,檢測結(jié)果較為準確。
2、口咽拭子采樣
口咽拭子采樣是另一種廣泛應用的核酸檢測方法。采樣時,受檢者需張口發(fā)出“啊”的聲音,以便充分暴露咽后壁和扁桃體。醫(yī)護人員使用壓舌板壓住舌頭,用另一支無菌拭子在受檢者的兩側(cè)咽扁桃體及咽后壁部位反復擦拭數(shù)次,以收集黏膜細胞和分泌物。采樣后,拭子同樣需放入病毒保存液中。相較于鼻咽拭子,口咽拭子采樣操作更簡便快捷,受檢者不適感相對較輕,但有時可能因個體差異或采樣手法影響樣本質(zhì)量。
3、痰液采樣
對于有咳嗽、咳痰癥狀的受檢者,有時會采用痰液樣本進行檢測。受檢者需要在醫(yī)護人員指導下,用力從肺部深處咳出痰液,吐入專用的無菌痰杯或采樣容器中。此方法獲取的是下呼吸道分泌物,病毒含量可能更高。對于無法自主咳痰的患者,可能需要通過吸痰術(shù)獲取樣本。痰液標本需注意避免混入過多的唾液或鼻腔分泌物,以確保檢測的準確性。
4、血液采樣
血液采樣主要用于檢測新冠病毒抗體,以輔助判斷既往感染或疫苗接種后的免疫反應,并非直接檢測病毒核酸的主流方法。在特定情況下,如研究或臨床診斷需要時,也可能從血液中分離血漿或血清進行病毒核酸檢測,以評估是否存在病毒血癥。血液采樣通常由專業(yè)人員抽取靜脈血。需要明確的是,核酸檢測的金標準仍是呼吸道樣本的檢測。
5、特殊人群采樣
針對嬰幼兒、重癥臥床等無法配合常規(guī)采樣的人群,采樣方法需進行調(diào)整。對于嬰幼兒,可能需要家長協(xié)助固定體位,操作更加輕柔,有時會選擇口咽拭子或采集鼻前庭分泌物。對于氣管插管或切開的重癥患者,可直接從下呼吸道吸取分泌物進行檢測。采樣人員會根據(jù)具體情況選擇最適宜、創(chuàng)傷最小的方式,在確保樣本質(zhì)量的同時,盡量減少受檢者的不適與風險。
進行新冠核酸檢測前后,個人需做好防護與配合。檢測前應佩戴口罩,有序排隊,保持安全距離,避免交談。采樣前兩小時內(nèi)盡量避免進食、飲水、吸煙或嚼口香糖,以免影響咽部樣本質(zhì)量。采樣過程中,盡量放松,聽從醫(yī)護人員指令,當拭子進入鼻腔或口腔時,可稍作忍耐,頭部不要晃動或后縮。采樣后立即戴好口罩,盡快離開采集點,不要在現(xiàn)場逗留或丟棄廢棄物?;丶液蠹皶r洗手,注意是否有鼻咽部不適,通常不適感會很快消失。檢測結(jié)果需通過官方指定渠道查詢,若結(jié)果為陽性,應遵從公共衛(wèi)生部門指導,做好隔離與健康監(jiān)測,并及時告知近期密切接觸者。




