已經(jīng)懷孕了吃葉酸還有用嗎
已經(jīng)懷孕后補(bǔ)充葉酸仍然有用,但需根據(jù)孕周調(diào)整補(bǔ)充策略。葉酸對胎兒神經(jīng)管發(fā)育的黃金期為孕早期,孕中晚期補(bǔ)充可預(yù)防貧血并支持胎盤發(fā)育。
孕早期是胎兒神經(jīng)管閉合的關(guān)鍵階段,通常發(fā)生在受孕后21-28天。此時補(bǔ)充葉酸能降低脊柱裂、無腦兒等神經(jīng)管缺陷風(fēng)險。中國營養(yǎng)學(xué)會建議計劃懷孕前3個月至孕早期每日補(bǔ)充400微克葉酸,若未提前補(bǔ)充,發(fā)現(xiàn)懷孕后應(yīng)立即開始服用。臨床常用藥物如斯利安葉酸片、愛樂維復(fù)合維生素片等均含標(biāo)準(zhǔn)劑量葉酸,需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。
進(jìn)入孕13周后,胎兒神經(jīng)管已基本形成,但葉酸需求仍持續(xù)存在。孕中晚期每日需600微克葉酸,用于支持胎盤血管形成、預(yù)防妊娠巨幼紅細(xì)胞性貧血。此時可通過復(fù)合維生素補(bǔ)充劑獲取,如瑪特納復(fù)方多維元素片、潤康膠囊等。對于存在葉酸代謝基因突變的高危孕婦,醫(yī)生可能建議增加活性葉酸補(bǔ)充量。
建議孕婦定期進(jìn)行血清葉酸檢測,避免過量補(bǔ)充導(dǎo)致鋅吸收障礙。日常可搭配食用西藍(lán)花、菠菜、動物肝臟等富含葉酸的食物,但食物中的葉酸生物利用率僅為補(bǔ)充劑的60%。若出現(xiàn)葉酸缺乏癥狀如乏力、舌炎,應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整補(bǔ)充方案。
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