兒童積食的推拿方法主要有清大腸經(jīng)、揉板門、運(yùn)內(nèi)八卦、摩腹、捏脊等。這些方法有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)、消食導(dǎo)滯、調(diào)理脾胃功能，但須由專業(yè)醫(yī)師操作或指導(dǎo)，不可自行盲目進(jìn)行。

一、清大腸經(jīng)

清大腸經(jīng)是指從患兒虎口沿食指橈側(cè)緣向指尖方向直推。該手法主要作用于大腸經(jīng)，具有清利腸腑、除濕熱、導(dǎo)積滯的功效，適用于因飲食不當(dāng)導(dǎo)致的食積內(nèi)熱，常表現(xiàn)為腹脹、腹痛、大便干結(jié)或酸臭。操作時(shí)需使用介質(zhì)如滑石粉，手法應(yīng)輕柔勻速，每次推拿100到300次。家長(zhǎng)需注意，此手法性偏寒涼，對(duì)于脾胃虛寒、腹瀉的兒童應(yīng)慎用或由醫(yī)生判斷是否適用。

二、揉板門

揉板門是指用拇指螺紋面按揉小兒手掌大魚(yú)際平面。板門穴被稱為“脾胃之門”，揉按此穴能健脾和胃、消食化滯、除腹脹，對(duì)改善兒童食欲不振、食積腹脹、噯氣等癥狀有較好效果。操作時(shí)可用拇指或中指端揉之，力度適中，以局部有酸脹感為宜，一般揉按50到100次。該方法相對(duì)平和，是調(diào)理兒童脾胃功能的常用基礎(chǔ)手法。

三、運(yùn)內(nèi)八卦

運(yùn)內(nèi)八卦是指以掌心為圓心，從掌心到中指指根三分之二處為半徑畫(huà)圓，用拇指或中指指腹順時(shí)針推運(yùn)。該手法能寬胸理氣、止咳化痰、行滯消食，常用于治療兒童食積引起的胸悶、腹脹、咳嗽、嘔吐等癥狀。操作時(shí)手法宜輕快柔和，頻率適中，通常運(yùn)100到300次。運(yùn)內(nèi)八卦有順運(yùn)與逆運(yùn)之分，順運(yùn)偏于降逆止嘔，逆運(yùn)偏于升提止瀉，需根據(jù)具體證型在醫(yī)師指導(dǎo)下選擇。

四、摩腹

摩腹是指用手掌掌面或食指、中指、無(wú)名指指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂做環(huán)形有節(jié)律的撫摩。順時(shí)針摩腹能消食導(dǎo)滯、通便，逆時(shí)針摩腹能健脾止瀉。對(duì)于積食的兒童，通常采用順時(shí)針?lè)较颍源龠M(jìn)腸蠕動(dòng)，幫助排出積滯的食物。操作時(shí)力度要輕，速度均勻，使腹部產(chǎn)生溫?zé)岣?，一般摩?到5分鐘。此法安全溫和，是家庭護(hù)理中常用的輔助方法，但需辨明寒熱虛實(shí)。

五、捏脊

捏脊是指用雙手拇指指腹與食指、中指指腹對(duì)合，挾持住脊柱兩側(cè)的肌膚，拇指向前推，食中指向后捻，邊捏邊向頸部推移。捏脊能調(diào)和陰陽(yáng)、疏通經(jīng)絡(luò)、健脾和胃、促進(jìn)氣血運(yùn)行，對(duì)改善兒童積食、消化不良、食欲減退、體質(zhì)虛弱有良好效果。操作通常從尾骨端開(kāi)始，向上至大椎穴，捏3到5遍，每捏3下提拉1下為“捏三提一法”。此法刺激較強(qiáng)，應(yīng)在兒童情緒平穩(wěn)時(shí)進(jìn)行，背部有皮膚破損或炎癥時(shí)禁用。

推拿調(diào)理兒童積食時(shí)，環(huán)境需溫暖避風(fēng)，操作者指甲應(yīng)修剪圓潤(rùn)，可使用嬰兒潤(rùn)膚油等作為介質(zhì)以減少摩擦。推拿宜在飯后一小時(shí)進(jìn)行，手法務(wù)必輕柔，以兒童舒適為度。推拿僅為輔助調(diào)理手段，若兒童積食癥狀嚴(yán)重，如持續(xù)高熱、嘔吐頻繁、精神萎靡、劇烈腹痛或出現(xiàn)便血，家長(zhǎng)需立即帶其就醫(yī)，查明病因。日常預(yù)防重于治療，家長(zhǎng)需幫助兒童養(yǎng)成規(guī)律進(jìn)食習(xí)慣，做到飲食有節(jié)，避免暴飲暴食，少吃油膩、生冷、甜膩及不易消化的食物，鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。