什么是牙槽骨
牙槽骨是上下頜骨包圍和支持牙根的突起部分，主要由骨皮質(zhì)、骨松質(zhì)及牙周膜纖維組成，具有固定牙齒和緩沖咀嚼壓力的功能。
1、解剖結(jié)構(gòu)
牙槽骨分為固有牙槽骨、支持骨和基骨三部分。固有牙槽骨為圍繞牙根的內(nèi)層骨板，含篩狀多孔結(jié)構(gòu)供血管神經(jīng)通過。支持骨包括皮質(zhì)骨和松質(zhì)骨，皮質(zhì)骨構(gòu)成外層硬質(zhì)結(jié)構(gòu)，松質(zhì)骨內(nèi)部呈蜂窩狀排列?；菫檫B接頜骨主體的部分，維持整體穩(wěn)定性。
2、生理功能
通過牙周膜纖維將牙齒懸吊于牙槽窩內(nèi)，實現(xiàn)牙齒的生理性動度。在咀嚼時通過骨小梁的定向排列分散咬合力，避免局部應(yīng)力集中。同時作為造血器官參與鈣磷代謝，其破骨細胞與成骨細胞持續(xù)進行骨改建。
3、病理變化
牙周炎會導(dǎo)致牙槽骨吸收，表現(xiàn)為牙周袋形成和牙齒松動。骨質(zhì)疏松癥可能加速牙槽骨高度降低。創(chuàng)傷性咬合可能引發(fā)局部骨缺損。正畸治療中壓力側(cè)發(fā)生骨吸收，張力側(cè)出現(xiàn)骨沉積。
4、影像學(xué)表現(xiàn)
X線片顯示為包繞牙根的連續(xù)高密度線狀影，正常骨小梁呈網(wǎng)格狀排列。錐形束CT可三維評估骨量，骨吸收時可見硬骨板消失、嵴頂高度降低。骨髓腔在影像上表現(xiàn)為低密度區(qū)域。
5、臨床關(guān)聯(lián)
種植手術(shù)需評估牙槽骨密度及高度，骨量不足時需進行骨增量。正頜外科通過截骨調(diào)整牙槽骨位置。拔牙后牙槽嵴保存術(shù)可減少骨吸收。骨再生材料如Bio-Oss常用于牙槽骨缺損修復(fù)。
維護牙槽骨健康需保持口腔衛(wèi)生，定期潔牙控制牙菌斑，避免長期單側(cè)咀嚼。均衡攝入鈣質(zhì)和維生素D，戒煙限酒可降低骨質(zhì)疏松風(fēng)險。出現(xiàn)牙齒松動或牙齦退縮應(yīng)及時就診，早期干預(yù)可有效延緩骨吸收進程。正畸治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查，確保牙槽骨適應(yīng)性改建。
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