痛風(fēng)十多年可通過調(diào)整飲食、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。痛風(fēng)通常由嘌呤代謝紊亂、尿酸排泄減少等因素引起，長(zhǎng)期未控制可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和腎功能損害。

1、調(diào)整飲食

減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物嘌呤含量較高，需嚴(yán)格限制。適量增加低脂乳制品、新鮮蔬菜和水果攝入，每日飲水保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免飲酒尤其是啤酒，酒精會(huì)抑制尿酸排泄并誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。

2、藥物治療

急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片緩解關(guān)節(jié)腫痛，非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)。緩解期需長(zhǎng)期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成，苯溴馬隆膠囊可促進(jìn)尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能和血尿酸水平，根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用藥方案。

3、物理治療

急性發(fā)作期可對(duì)受累關(guān)節(jié)進(jìn)行冷敷減輕腫脹疼痛，每次冷敷15-20分鐘。緩解期可采用超短波治療改善局部血液循環(huán)，紅外線照射有助于緩解關(guān)節(jié)僵硬。每日進(jìn)行適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致關(guān)節(jié)損傷。

4、中醫(yī)調(diào)理

濕熱痹阻型痛風(fēng)可服用四妙丸清熱利濕，痰瘀互結(jié)型適用桃紅四物湯活血化瘀。針灸選取足三里、三陰交等穴位調(diào)節(jié)代謝功能，中藥外敷可用金黃散消腫止痛。需在專業(yè)中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行辨證施治，避免自行用藥加重病情。

5、手術(shù)治療

對(duì)于形成巨大痛風(fēng)石導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙者，可考慮手術(shù)清除痛風(fēng)石。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞影響生活質(zhì)量時(shí)，可能需要進(jìn)行關(guān)節(jié)成形術(shù)或置換術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能和尿酸控制情況，術(shù)后仍需堅(jiān)持降尿酸治療預(yù)防復(fù)發(fā)。

痛風(fēng)患者需建立長(zhǎng)期管理意識(shí)，每日記錄飲食和癥狀變化，定期復(fù)查血尿酸和尿常規(guī)。保持規(guī)律作息避免過度疲勞，冬季注意關(guān)節(jié)保暖。控制體重在正常范圍，肥胖者應(yīng)循序漸進(jìn)減重。出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛等急性發(fā)作征兆時(shí)，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案，不可自行增減藥物。合并高血壓、糖尿病等慢性病時(shí)需協(xié)同治療，多學(xué)科協(xié)作有助于改善預(yù)后。