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甲胎蛋白正常不能完全排除肝癌,肝癌的診斷需要結(jié)合影像學(xué)檢查、病史及其他腫瘤標(biāo)志物綜合判斷。

甲胎蛋白是肝癌篩查的常用指標(biāo),但約30%的肝癌患者甲胎蛋白水平可能正常。早期肝癌或高分化的肝細(xì)胞癌常表現(xiàn)為甲胎蛋白不升高。部分肝癌類型如膽管細(xì)胞癌通常不分泌甲胎蛋白。慢性肝病患者即使甲胎蛋白正常,仍需定期進(jìn)行肝臟超聲或CT檢查。某些良性肝病如肝炎活動期也可能出現(xiàn)甲胎蛋白輕度升高。

甲胎蛋白正常但存在肝癌風(fēng)險的情況包括:肝硬化患者發(fā)生癌變時可能不伴甲胎蛋白升高;小于3厘米的小肝癌常表現(xiàn)為甲胎蛋白陰性;部分轉(zhuǎn)移性肝癌不產(chǎn)生甲胎蛋白。長期飲酒史或乙肝病毒攜帶者即使甲胎蛋白正常也應(yīng)提高警惕。某些藥物如抗病毒治療可能影響甲胎蛋白檢測結(jié)果。極少數(shù)肝癌患者會出現(xiàn)甲胎蛋白檢測假陰性。

建議有肝癌高危因素的人群每6個月進(jìn)行一次肝臟超聲和甲胎蛋白聯(lián)合篩查,發(fā)現(xiàn)肝臟占位應(yīng)及時做增強CT或磁共振檢查。日常生活中需戒酒、避免食用霉變食物,乙肝患者應(yīng)規(guī)范抗病毒治療。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善肝功能,若出現(xiàn)不明原因消瘦、肝區(qū)疼痛等癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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