早期糖尿病通常指糖尿病前期或2型糖尿病初始階段，表現(xiàn)為血糖異常升高但未達(dá)到確診標(biāo)準(zhǔn)。主要有空腹血糖受損、糖耐量異常、胰島素抵抗等情況。

1、空腹血糖受損

空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升之間，餐后血糖正常。可能與長期高糖高脂飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)等生活方式有關(guān)，通常無明顯癥狀。建議通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加有氧運(yùn)動(dòng)進(jìn)行干預(yù)，無須用藥。

2、糖耐量異常

口服葡萄糖耐量試驗(yàn)2小時(shí)血糖在7.8-11.1毫摩爾每升之間。常見于肥胖人群，可能伴隨輕度口渴、尿頻。需控制每日碳水化合物攝入量，推薦低升糖指數(shù)食物如燕麥、全麥面包。

3、胰島素抵抗

機(jī)體對(duì)胰島素敏感性下降，空腹胰島素水平超過15微單位每毫升。多與內(nèi)臟脂肪堆積相關(guān)，可能出現(xiàn)皮膚黑棘皮樣改變。建議進(jìn)行抗阻訓(xùn)練改善肌肉對(duì)葡萄糖的攝取能力。

4、代謝綜合征

同時(shí)存在腹型肥胖、高血壓、高甘油三酯等表現(xiàn)。與遺傳因素和久坐習(xí)慣密切相關(guān)，需綜合管理體重和血脂指標(biāo)?？杀O(jiān)測糖化血紅蛋白評(píng)估近3個(gè)月血糖波動(dòng)。

5、隱匿性自身免疫糖尿病

成人遲發(fā)性自身免疫性糖尿病早期階段，胰島細(xì)胞抗體陽性但尚未出現(xiàn)明顯高血糖?？赡苡蟹磸?fù)尿路感染或皮膚瘙癢癥狀，需通過C肽檢測和抗體篩查確診。

建議定期檢測空腹及餐后血糖，保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，飲食選擇富含膳食纖維的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白。避免含糖飲料和精制碳水化合物，控制每日總熱量攝入。出現(xiàn)明顯三多一少癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)和并發(fā)癥篩查。