膽囊息肉的發(fā)病原因都有哪些
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膽囊息肉的發(fā)病原因主要有遺傳因素、膽固醇代謝異常、慢性膽囊炎、膽囊腺肌癥、膽囊結(jié)石等。
1、遺傳因素
部分膽囊息肉患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類患者通常無明顯癥狀，息肉多為膽固醇性息肉。建議有家族史者定期進(jìn)行腹部超聲檢查，早期發(fā)現(xiàn)可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)控制發(fā)展。
2、膽固醇代謝異常
膽汁中膽固醇過飽和時易形成膽固醇結(jié)晶，逐漸堆積形成息肉樣病變。這種情況常見于高脂飲食、肥胖人群，息肉多為多發(fā)且體積較小。改善生活方式如低脂飲食、增加運(yùn)動有助于緩解。
3、慢性膽囊炎
長期膽囊炎癥刺激可導(dǎo)致黏膜上皮增生，形成炎性息肉。這類患者常伴有右上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀?？刂蒲装Y發(fā)展是關(guān)鍵，必要時需遵醫(yī)囑使用消炎利膽片、膽舒膠囊等中成藥。
4、膽囊腺肌癥
膽囊壁腺體和平滑肌增生形成的良性病變，屬于真性息肉。超聲檢查可見膽囊壁局限性增厚，可能伴隨膽囊收縮功能異常。直徑超過10毫米或快速增長時需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。
5、膽囊結(jié)石
結(jié)石長期摩擦膽囊黏膜可能誘發(fā)息肉樣增生，這類患者往往同時存在膽絞痛病史。結(jié)石合并息肉會增加癌變風(fēng)險，建議盡早進(jìn)行膽囊切除術(shù)預(yù)防惡變。
預(yù)防膽囊息肉需保持規(guī)律飲食，避免高膽固醇食物如動物內(nèi)臟、蛋黃等，每日飲水不少于1500毫升。適度運(yùn)動控制體重，定期體檢監(jiān)測息肉變化。出現(xiàn)持續(xù)性右上腹痛、黃疸等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免盲目服用溶石藥物或偏方。超聲檢查是診斷膽囊息肉的首選方法，建議高危人群每年檢查一次。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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如何從飲食上預(yù)防膽囊息肉
膽囊息肉完全可以通過飲食來進(jìn)行預(yù)防，這就要求人們在日常飲食中做到低膽固醇飲食、禁酒及含酒精類飲料、規(guī)律飲食重視早餐。飲食規(guī)律且健康，當(dāng)食物進(jìn)入十二指腸時反應(yīng)性地分泌膽囊收縮激素，大量粘稠的膽汁被排出到達(dá)腸道內(nèi)，可以有效防止膽囊息肉的形成。
用藥能治療膽囊息肉嗎
膽囊位于右上腹部，像一個梨形的囊袋懸掛在肝臟的下方，它的主要功能是收集、儲藏由肝臟分泌的膽汁，在人體需要的時候排泄到腸道去幫助消化吸收食物。那么患上了膽囊息肉吃什么藥好呢？
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膽囊息肉可以做保膽息肉摘除術(shù)嗎
膽囊息肉如果癥狀明顯，疼痛頻繁，有些醫(yī)生會建議摘除膽囊。如果無癥狀，患者會拒絕手術(shù)，更希望留住膽囊治療息肉。從理論上講，肝膽外科醫(yī)生不主張保膽取息肉手術(shù)，如果是膽固醇性息肉，在確定它的成分，沒有異常血流等情況下，可以采取保膽取息肉。但是，手術(shù)并不能根除膽囊息肉的復(fù)發(fā)。如果是非膽固醇息肉，而是其他類型息肉，可能由于去除不凈，無法防止它產(chǎn)生癌變傾向?？傮w來說，膽囊息肉的單純息肉摘除手術(shù)，一般不會完全拒絕，但是盡可能要減少采用。
膽囊息肉治療方法是什么
膽囊息肉，首先要鑒別是真性息肉還是炎性息肉，根據(jù)息肉的大小，有無繼發(fā)癥狀，以及潛在的是否有癌變的風(fēng)險等一系列因素，來判斷它是否需要進(jìn)一步治療。膽囊息肉是臨床肝膽外科，最常見的門診碰到的膽囊疾病。很多人是在查體發(fā)現(xiàn)做B超，B超大夫匯報膽囊里面，有一個多大的息肉。首先要看息肉，一般在分類上分為兩種，一種就是腺瘤性息肉叫真性息肉，息肉是有種局部的細(xì)胞成分的。所以息肉要看大小，一般來說，超過一公分以上的息肉癌變的幾率會明顯增加。臨床上真正超過一公分以上的腺瘤性息肉的患者，考慮手術(shù)切除治療。還有一種息肉是一種炎性膽固醇結(jié)晶形成的一種膽固醇性息肉。它并不是真正的細(xì)胞成分，只是一些膽固醇結(jié)晶附著在膽囊的黏膜上。所以將來往下發(fā)展，并不會有癌變的風(fēng)險，只是可能形成進(jìn)一步的膽囊結(jié)石，膽囊膽固醇性的結(jié)石。所以處理不是說非得要超過一公分，就需要手術(shù)治療的，而是要隨同它的變化，看有無引起進(jìn)一步的癥狀。這時可以通過一些藥物，比如溶石利膽一些藥物，對于一些早期的膽囊膽固醇沉積，可以通過藥物來進(jìn)行逆轉(zhuǎn)。
膽囊息肉治療方法有什么
膽囊息肉治療以外科手術(shù)治療為主，其包括藥物治療和物理治療，都不能很好的讓膽囊息肉消失，對于直徑不到一公分的膽囊息肉，密切隨訪觀察即可。膽囊息肉治療辦法，主要以外科手術(shù)為主，此時可把膽囊息肉進(jìn)行區(qū)分，如果膽囊息肉直徑在一厘米以下，不需做任何治療，但要定期隨訪觀察，如半年左右做一次B超。但如果息肉直徑大于一厘米，需盡早進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)，即進(jìn)行腹腔鏡膽囊切除，切除后的息肉要做病理化驗(yàn)。對于術(shù)前明確已有息肉惡變的，在手中要加送快速冰凍病理，以排除已經(jīng)癌變的可能性，由于膽囊息肉一旦癌變，不止要切除膽囊，還要進(jìn)行膽囊床的肝組織以及肝十二指腸韌帶內(nèi)淋巴結(jié)的清掃，以減少膽囊癌后復(fù)發(fā)的概率。
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膽囊息肉手術(shù)指征有哪些
膽囊息肉手術(shù)指征有膽囊息肉的大小、明確息肉的性質(zhì)再進(jìn)行治療。膽囊息肉手術(shù)指征主要取決于膽囊息肉的大小，對于直徑小于一厘米的膽囊息肉，建議進(jìn)行隨訪觀察，半年左右進(jìn)行一次超聲復(fù)查，密切監(jiān)測息肉大小的變化。而對于一公分以上的息肉，建議他進(jìn)行手術(shù)治療。息肉在手術(shù)前已經(jīng)懷疑有癌變了，一般建議手術(shù)當(dāng)中，要同時送冰凍的快速病理切片，明確息肉的性質(zhì)。已經(jīng)有癌變，膽囊切除后，還需要合并有膽囊床肝組織的切除及肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)的清掃，只有根治性的手術(shù)，才能盡量減少膽囊息肉變?yōu)槟懩野颊咝g(shù)后出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的這種概率。
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膽囊息肉預(yù)后如何
膽囊息肉根據(jù)它的大小不一樣，治療方法不一樣，預(yù)后也是不一樣的。極個別的膽囊息肉超過一公分，生長比較快，或者在超聲檢查時血流比較豐富，有惡變的風(fēng)險，需要手術(shù)來切除。最好做完整的膽囊和息肉的切除，把膽囊切除以后息肉沒有生存的根本，能夠得到徹底的治愈。如果息肉比較小比較多，可以繼續(xù)觀察，口服熊去氧膽酸，急性炎癥的患者可以加一點(diǎn)消炎利膽片，減輕膽囊息肉的癥狀，需要長期隨訪，每半年或者每三個月需要超聲來看看這息肉有沒有繼續(xù)長大，有沒有繼續(xù)變多。絕大部分膽囊息肉都是良性疾病，不會影響生命。
膽囊息肉應(yīng)該如何檢查
膽囊息肉應(yīng)該做彩超，ct，核磁，血常規(guī)、凝血，肝腎功能的檢查，心電圖、胸片等檢查。膽囊息肉需要做的檢查第一個術(shù)前的診斷，診斷膽囊息肉術(shù)前需要做彩超，需要做根據(jù)彩超的情況而定。彩超主要了解的問題是息肉的大小、形態(tài)、活動度以及位置，如果大小、形態(tài)有惡變傾向的話，建議做一個增強(qiáng)的ct或者核磁來借鑒的判斷這個息肉的良惡性的程度，這是術(shù)前需要做的最重要的兩個檢查。
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)時間
膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)比較順利的情況下，病人恢復(fù)是比較快的，大約術(shù)后的1到2天就可以出院，有一部分醫(yī)院把手術(shù)當(dāng)成日間手術(shù)，也就是說第一天住院，第二天手術(shù)完了以后就可以出院了。膽囊息肉微創(chuàng)手術(shù)的恢復(fù)要根據(jù)手術(shù)方式。在國內(nèi)有兩種方式，一個腹腔鏡下膽囊取息肉術(shù)，一個是腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。單純的腹腔鏡膽囊切除術(shù)。另一部分病人做腹腔鏡下保膽取息肉術(shù)，這種手術(shù)可能住院時間要相對要長，雖然這也是一個微創(chuàng)手術(shù)，但是因?yàn)榘涯懩仪虚_還要縫住，把息肉去掉，保留了膽囊的功能，這部分病人術(shù)后要恢復(fù)飲食以后才可以出院，所以這部分病人比正常的膽囊切除術(shù)可能要時間稍微長，具體視情況而定，一般來說術(shù)后的2到3天就可以出院了。
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什么是膽囊息肉
膽囊息肉這種疾病，在醫(yī)學(xué)上，是叫做膽囊息肉樣病變，而不是一個單純的息肉。在一般情況下，膽囊息肉是在膽囊的黏膜表面長出來的一個腫物。所以，膽囊息肉它只是一個形態(tài)上的描述。通常情況下，可以將膽囊息肉分為很多種，最多見的膽囊息肉，是膽固醇性息肉，就是像油脂類的東西。膽固醇性息肉，其實(shí)就是由于一些炎癥而引起的膽囊息肉。另外，還有腺瘤樣息肉，是屬于良性腫瘤的腺瘤樣息肉。除此之外，還有像一些病情發(fā)展比較嚴(yán)重的膽囊息肉，也就是惡性的膽囊息肉。其中，膽囊腺瘤性息肉是屬于一種潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生，有著較為密切的關(guān)系。與此相比，膽固醇性息肉、炎性息肉，以及膽囊腺肌瘤等非腫瘤性息肉，則不會發(fā)生癌變的情況。
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膽囊息肉手術(shù)后注意什么
對于膽囊息肉患者，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，實(shí)際上，和膽囊切除術(shù)后的注意事項(xiàng)相同。而在手術(shù)方式的選擇方面，現(xiàn)在有保膽取石手術(shù)，但是，主流的手術(shù)治療方法，還是進(jìn)行膽囊切除手術(shù)。如果患者不愿意切除膽囊，可以選擇單純的保膽取石手術(shù)。如果膽囊息肉患者進(jìn)行保膽取石手術(shù)，在膽囊息肉手術(shù)后，一定要注意進(jìn)行定期的復(fù)查。因?yàn)楸Ｄ懭∈g(shù)后的息肉、結(jié)石的復(fù)發(fā)率，會非常高，所以，患者一定要注意定期進(jìn)行復(fù)查?；颊咭坏┏霈F(xiàn)膽囊息肉的情況，就要及時給予相應(yīng)的治療；如果膽囊息肉患者是進(jìn)行膽囊切除的手術(shù)，在手術(shù)后的注意事項(xiàng)，主要需關(guān)注飲食方面，要觀察患者自身術(shù)后的飲食恢復(fù)情況，也需要觀察患者胃腸道功能的恢復(fù)情況，來進(jìn)行飲食的調(diào)整等。
得了膽囊息肉不可以吃什么
膽囊息肉的患者沒有飲食方面的限制，幾乎可以正常飲食。但是有一點(diǎn)，如果膽囊息肉是假性息肉，是結(jié)石的早期的話。那就說明，脂代謝可能有問題或者攝入的脂量可能比較多，這時要改變以前的生活習(xí)慣，要采取低脂飲食。
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