有甲減可以懷孕嗎
甲狀腺功能減退患者經(jīng)規(guī)范治療且甲狀腺激素水平穩(wěn)定后通??梢詰言?。甲減可能由自身免疫性甲狀腺炎、甲狀腺手術(shù)或碘缺乏等因素引起,建議孕前及孕期定期監(jiān)測甲狀腺功能。
甲狀腺功能減退患者若未經(jīng)治療或控制不佳,可能增加流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒智力發(fā)育異常等風(fēng)險(xiǎn)。通過左甲狀腺素鈉片等藥物將促甲狀腺激素控制在2.5mIU/L以下,多數(shù)患者可安全妊娠。妊娠期間需每4-6周復(fù)查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果調(diào)整藥物劑量。部分重度甲減或合并其他內(nèi)分泌疾病者,需由內(nèi)分泌科與產(chǎn)科醫(yī)生共同評估妊娠風(fēng)險(xiǎn)。
計(jì)劃懷孕的甲減患者應(yīng)在孕前3個(gè)月開始優(yōu)化甲狀腺功能,孕期保持均衡飲食并適量補(bǔ)充硒、鋅等微量元素,避免過量攝入卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。每日規(guī)律服藥并記錄基礎(chǔ)體溫變化,出現(xiàn)乏力、畏寒、體重異常增加等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。產(chǎn)后仍需持續(xù)監(jiān)測甲狀腺功能,哺乳期用藥需遵醫(yī)囑調(diào)整。




