胃反流性食管炎的癥狀怎樣的
胃反流性食管炎的癥狀主要有燒心、反酸、胸骨后疼痛、吞咽困難、咽喉不適等。胃反流性食管炎通常由胃酸反流刺激食管黏膜引起,可能伴隨食管黏膜損傷、慢性炎癥等病理改變。
1、燒心
燒心是胃反流性食管炎的典型癥狀,表現為胸骨后或上腹部灼熱感,常在進食后或平躺時加重。胃酸反流至食管下端,刺激黏膜神經末梢引發(fā)不適?;颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、奧美拉唑腸溶膠囊等藥物抑制胃酸分泌或中和胃酸。
2、反酸
反酸指胃內容物反流至口腔或咽部,伴有酸苦味,多發(fā)生于餐后或夜間。長期反流可能導致牙齒腐蝕或口臭。建議避免高脂飲食和睡前進食,必要時使用枸櫞酸莫沙必利片、多潘立酮片等促胃腸動力藥。
3、胸骨后疼痛
胸骨后疼痛可能被誤認為心絞痛,呈鈍痛或刺痛,可向背部放射。食管黏膜受胃酸刺激引發(fā)炎癥或痙攣所致。需與心臟疾病鑒別,確診后可服用硫糖鋁混懸凝膠、法莫替丁片等保護黏膜或抑制胃酸。
4、吞咽困難
吞咽困難多出現在疾病中后期,因食管炎癥水腫或瘢痕狹窄導致。進食固體食物時明顯,嚴重時需內鏡下擴張治療。早期可嘗試流質飲食,配合艾司奧美拉唑鎂腸溶片等質子泵抑制劑緩解炎癥。
5、咽喉不適
胃酸反流至咽喉可引起慢性咽炎,表現為咽喉異物感、聲音嘶啞或干咳,晨起加重。可能與夜間反流有關,建議抬高床頭,避免穿緊身衣??陕撚酶式郾菲?、蘭索拉唑腸溶片等藥物改善癥狀。
胃反流性食管炎患者需調整生活方式,包括少食多餐、避免咖啡因及辛辣食物、戒煙限酒、控制體重等。餐后保持直立位2-3小時,睡眠時抬高床頭15-20厘米。若癥狀持續(xù)或加重,應及時進行胃鏡檢查評估食管損傷程度,避免延誤治療導致巴雷特食管等并發(fā)癥。




