陰莖海綿體是什么
陰莖海綿體是陰莖內(nèi)主要由勃起組織構(gòu)成的結(jié)構(gòu)，包括一對陰莖海綿體和一個尿道海綿體，負(fù)責(zé)勃起功能和排尿功能。
1、解剖結(jié)構(gòu)
陰莖海綿體由陰莖背側(cè)的兩根圓柱狀勃起組織構(gòu)成，內(nèi)部為海綿狀血竇結(jié)構(gòu)。尿道海綿體位于陰莖腹側(cè)，包裹尿道并延伸至龜頭。三者在勃起時充血膨脹，共同維持陰莖形態(tài)和硬度。海綿體外包覆堅韌的白膜，內(nèi)部血竇與動脈分支直接相連。
2、生理功能
陰莖海綿體在性刺激下通過神經(jīng)血管反射實現(xiàn)勃起。副交感神經(jīng)興奮促使動脈擴(kuò)張，血竇快速充血，白膜限制靜脈回流使陰莖變硬。尿道海綿體則保持尿道通暢，射精時協(xié)同收縮幫助精液排出。非勃起狀態(tài)下，海綿體維持陰莖疲軟形態(tài)。
3、常見病變
陰莖海綿體可能發(fā)生陰莖硬結(jié)癥、異常勃起、外傷性斷裂等病變。陰莖硬結(jié)癥表現(xiàn)為纖維斑塊形成導(dǎo)致勃起彎曲疼痛，異常勃起分為缺血性和非缺血性兩類，持續(xù)勃起超過4小時需緊急處理。嚴(yán)重外傷可能導(dǎo)致白膜破裂，需手術(shù)修復(fù)。
4、檢查方法
陰莖海綿體檢查包括體格檢查、超聲多普勒、動態(tài)灌注海綿體測壓等。超聲可評估血流動力學(xué)和結(jié)構(gòu)異常，海綿體造影用于診斷靜脈漏，MRI對腫瘤或纖維化有較高分辨率。國際勃起功能指數(shù)問卷常用于功能評估。
5、治療原則
陰莖海綿體病變需根據(jù)病因治療。口服PDE5抑制劑適用于血管性勃起功能障礙，陰莖假體植入用于藥物治療無效者。陰莖硬結(jié)癥可局部注射膠原酶或手術(shù)矯正，異常勃起需穿刺抽吸或藥物灌注。所有治療均需保護(hù)尿道和神經(jīng)功能。
日常需避免陰莖外傷，控制高血壓糖尿病等基礎(chǔ)疾病。適度運(yùn)動改善血管功能，戒煙限酒減少血管內(nèi)皮損傷。出現(xiàn)持續(xù)勃起、明顯彎曲或疼痛應(yīng)及時就診，避免自行使用器械或藥物干預(yù)。定期男科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)海綿體病變。
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