早產(chǎn)兒一般在校正月齡4-6個(gè)月時(shí)可開始添加輔食，具體時(shí)間需根據(jù)個(gè)體發(fā)育狀況評(píng)估。

早產(chǎn)兒添加輔食需以校正月齡為基準(zhǔn)，即從實(shí)際出生月齡中減去早產(chǎn)周數(shù)。例如32周出生的早產(chǎn)兒，在出生后8個(gè)月時(shí)校正月齡為6個(gè)月。此時(shí)若觀察到嬰兒能穩(wěn)定抬頭、對(duì)食物表現(xiàn)出興趣、挺舌反射消失，即可嘗試引入強(qiáng)化鐵的米粉等低敏輔食。初次添加應(yīng)選擇上午時(shí)段，每次僅嘗試1-2茶匙，觀察3-5天無(wú)過(guò)敏反應(yīng)后再引入新食材。添加順序建議為谷物→蔬菜→水果→肉類，質(zhì)地從細(xì)膩糊狀逐步過(guò)渡到碎末狀。

部分發(fā)育遲緩的早產(chǎn)兒可能需要延遲添加輔食，如存在嚴(yán)重胃食管反流、喂養(yǎng)困難或慢性肺部疾病等情況時(shí)，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整喂養(yǎng)方案。這類嬰兒添加輔食前需確保體重持續(xù)增長(zhǎng)、能維持坐姿穩(wěn)定、具備基本的吞咽協(xié)調(diào)能力。對(duì)于極低出生體重兒或合并壞死性小腸結(jié)腸史的早產(chǎn)兒，首次輔食建議選擇水解蛋白配方米粉以降低過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。

早產(chǎn)兒添加輔食期間應(yīng)持續(xù)保證每日700-900ml母乳或早產(chǎn)兒配方奶攝入，新食材引入需間隔3-5天觀察耐受性，避免蜂蜜、鮮牛奶、整粒堅(jiān)果等高風(fēng)險(xiǎn)食物。家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體重增長(zhǎng)曲線，記錄排便情況及過(guò)敏反應(yīng)，定期進(jìn)行發(fā)育評(píng)估。若出現(xiàn)持續(xù)拒食、反復(fù)嘔吐、血便或生長(zhǎng)遲緩等情況，應(yīng)及時(shí)向兒科醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師咨詢調(diào)整喂養(yǎng)計(jì)劃。