拔牙后感染怎么處理
拔牙后感染可通過局部清潔、藥物治療、切開引流、清創(chuàng)手術(shù)、全身支持等方式處理。拔牙后感染通常由口腔衛(wèi)生不良、免疫力低下、干槽癥、牙槽骨炎、頜骨骨髓炎等原因引起。
一、局部清潔
拔牙后感染可能與口腔衛(wèi)生不良有關(guān),通常表現(xiàn)為傷口紅腫、疼痛加劇、口腔異味等癥狀。保持口腔清潔是基礎(chǔ)處理措施,可使用醫(yī)生推薦的漱口水,如復(fù)方氯己定含漱液,進(jìn)行溫和漱口,幫助減少傷口周圍的細(xì)菌數(shù)量。進(jìn)食后及時用溫水輕輕漱口,避免食物殘渣滯留。刷牙時需避開手術(shù)區(qū)域,使用軟毛牙刷,動作輕柔。
二、藥物治療
拔牙后感染可能與免疫力低下導(dǎo)致細(xì)菌侵襲有關(guān),通常表現(xiàn)為局部化膿、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生可能會根據(jù)感染類型和嚴(yán)重程度,開具抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片或頭孢克肟分散片來控制細(xì)菌感染。若疼痛明顯,也可能使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊來緩解疼痛和炎癥。切勿自行購買和使用藥物。
三、切開引流
拔牙后感染可能與干槽癥有關(guān),通常表現(xiàn)為拔牙窩空虛、劇烈放射性疼痛、腐臭味等癥狀。當(dāng)感染形成局限性膿腫時,醫(yī)生可能會進(jìn)行切開引流術(shù)。這是一個小型門診手術(shù),醫(yī)生會在局部麻醉下,在膿腫最軟化的部位做一個小切口,將膿液徹底排出,然后放置引流條,以促進(jìn)膿液持續(xù)流出,減輕局部壓力,加速感染消退。
四、清創(chuàng)手術(shù)
拔牙后感染可能與牙槽骨炎有關(guān),通常表現(xiàn)為牙槽窩內(nèi)骨面暴露、劇烈疼痛、傷口愈合延遲等癥狀。對于感染較重、傷口內(nèi)有壞死組織或異物的情況,需要進(jìn)行清創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生會在麻醉下,仔細(xì)刮除拔牙窩內(nèi)不健康的肉芽組織、殘留的碎骨片或食物殘渣等,創(chuàng)造一個相對清潔的創(chuàng)面,以利于新鮮肉芽組織生長,促進(jìn)愈合。
五、全身支持
拔牙后感染可能與頜骨骨髓炎這一嚴(yán)重并發(fā)癥有關(guān),通常表現(xiàn)為頜骨區(qū)域持續(xù)性劇痛、面部腫脹、張口受限、全身高熱等癥狀。處理嚴(yán)重的拔牙后感染,尤其是已引發(fā)全身反應(yīng)時,全身支持治療至關(guān)重要。這包括遵醫(yī)囑靜脈輸注強(qiáng)效抗生素,補(bǔ)充足夠的液體和營養(yǎng),保證充分休息,以增強(qiáng)機(jī)體抵抗力,控制感染擴(kuò)散。嚴(yán)重者可能需要住院治療。
拔牙后預(yù)防和處理感染需要綜合進(jìn)行生活護(hù)理。在飲食上,術(shù)后24小時內(nèi)建議進(jìn)食溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、酸奶、營養(yǎng)湯,避免過熱、過硬、辛辣刺激的食物,以免刺激傷口。隨后幾天可逐漸過渡到軟食。保證充足的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,有助于組織修復(fù)。注意休息,避免劇烈運(yùn)動和重體力勞動,保證睡眠充足。嚴(yán)格遵循醫(yī)囑復(fù)診,讓醫(yī)生評估愈合情況。如果出現(xiàn)疼痛加劇、腫脹擴(kuò)散、發(fā)燒、張口困難或膿液流出等跡象,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院就診,切勿拖延。




