扁桃體腫大有什么影響
扁桃體腫大可能影響呼吸、吞咽功能，并可能引發(fā)中耳炎、睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥。扁桃體腫大通常由感染、免疫反應(yīng)或慢性炎癥等因素引起，主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、打鼾等癥狀。
1、呼吸受阻
扁桃體腫大可能導(dǎo)致氣道狹窄，尤其在夜間平臥時(shí)加重?；颊呖赡艹霈F(xiàn)張口呼吸、睡眠時(shí)鼾聲增大或短暫呼吸暫停。長(zhǎng)期缺氧可能影響兒童生長(zhǎng)發(fā)育，成人可能出現(xiàn)白天嗜睡、注意力下降。若伴隨腺樣體肥大，可能形成腺樣體面容。
2、吞咽困難
腫大的扁桃體可能壓迫咽部空間，導(dǎo)致進(jìn)食固體食物時(shí)出現(xiàn)哽噎感或疼痛。兒童可能表現(xiàn)為拒食、流涎或體重增長(zhǎng)緩慢。嚴(yán)重時(shí)可能因反復(fù)嗆咳引發(fā)吸入性肺炎，需調(diào)整飲食為流質(zhì)或半流質(zhì)狀態(tài)。
3、反復(fù)感染
肥大扁桃體表面隱窩易藏匿病原體，每年發(fā)作超過7次急性化膿性扁桃體炎即達(dá)到手術(shù)指征。常見病原體包括A組β溶血性鏈球菌、EB病毒等，可能誘發(fā)風(fēng)濕熱、腎小球腎炎等免疫性疾病。急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑或蒲地藍(lán)消炎口服液控制感染。
4、聽力損傷
咽鼓管開口鄰近扁桃體，慢性炎癥可能通過淋巴回流擴(kuò)散至中耳?；颊呖赡艹霈F(xiàn)耳悶、耳鳴或傳導(dǎo)性耳聾，兒童語(yǔ)言發(fā)育可能受影響。需配合耳鼻喉科進(jìn)行聲導(dǎo)抗測(cè)試，必要時(shí)行鼓膜穿刺術(shù)。可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出。
5、全身并發(fā)癥
長(zhǎng)期慢性扁桃體炎可能作為病灶誘發(fā)銀屑病、心肌炎等疾病。鏈球菌感染后2-3周需監(jiān)測(cè)尿常規(guī)和抗鏈O指標(biāo)。對(duì)于符合病灶性扁桃體炎診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，建議行低溫等離子扁桃體切除術(shù)，術(shù)后需預(yù)防出血和感染。
日常應(yīng)保持口腔清潔，使用生理鹽水漱口。避免辛辣刺激食物，冬季注意頸部保暖。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難或頸部淋巴結(jié)顯著腫大時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后恢復(fù)期建議選擇溫涼流食，避免劇烈咳嗽或用力擤鼻。適度進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練有助于改善肺功能。
