備孕快兩年都沒懷上怎么辦
備孕快兩年未成功可通過調(diào)整生活方式、監(jiān)測排卵、藥物治療、輔助生殖技術(shù)、心理疏導(dǎo)等方式干預(yù)。不孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內(nèi)膜異位癥、男性精子異常、精神壓力過大等因素引起。
1、調(diào)整生活方式
保持規(guī)律作息與均衡飲食有助于改善生育能力。女性可每日補(bǔ)充葉酸片，男性應(yīng)避免高溫環(huán)境。雙方均需戒煙戒酒，控制體重在合理范圍，每周進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。避免接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，減少咖啡因攝入量。
2、監(jiān)測排卵
使用排卵試紙或基礎(chǔ)體溫法追蹤排卵周期，在排卵期增加同房頻率。超聲監(jiān)測能更準(zhǔn)確判斷卵泡發(fā)育情況，對于月經(jīng)不規(guī)律者，可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬片促進(jìn)排卵。同時(shí)需檢查黃體功能，必要時(shí)補(bǔ)充黃體酮膠囊。
3、藥物治療
女性排卵障礙可選用來曲唑片或尿促性素注射液。輸卵管炎癥需用鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合甲硝唑片治療。子宮內(nèi)膜異位癥患者可能需要注射醋酸亮丙瑞林微球。男性少弱精癥可口服左卡尼汀口服溶液或維生素E軟膠囊。
4、輔助生殖技術(shù)
經(jīng)藥物治療無效時(shí)，可考慮人工授精或試管嬰兒。輸卵管阻塞需行腹腔鏡手術(shù)疏通，嚴(yán)重者直接選擇體外受精。高齡或卵巢功能下降者可采用胚胎植入前遺傳學(xué)篩查技術(shù)。男性重度少精癥可通過睪丸穿刺取精術(shù)獲取精子。
5、心理疏導(dǎo)
長期備孕壓力會導(dǎo)致下丘腦功能抑制，建議參加正念減壓課程。夫妻可共同接受心理咨詢，避免相互指責(zé)。加入備孕支持小組分享經(jīng)驗(yàn)，必要時(shí)短期使用草酸艾司西酞普蘭片調(diào)節(jié)焦慮情緒。保持適度性生活頻率，避免將同房機(jī)械化為生育任務(wù)。
備孕期間雙方應(yīng)保持每日攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，女性多吃含鐵豐富的動(dòng)物肝臟和深色蔬菜。規(guī)律進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)但避免過度疲勞，保證每晚7-8小時(shí)睡眠。每3個(gè)月復(fù)查激素水平和精液質(zhì)量，避免自行服用偏方。若發(fā)現(xiàn)輸卵管積水、多囊卵巢綜合征等明確病變，需及時(shí)轉(zhuǎn)診生殖醫(yī)學(xué)中心。注意記錄月經(jīng)周期變化，同房后避免立即沖洗，選擇排卵期前后隔日同房更有利于受孕。
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