癔癥病人怎樣護(hù)理好
癔癥病人可通過心理支持、環(huán)境調(diào)整、癥狀管理、藥物輔助、家庭參與等方式護(hù)理。癔癥通常由心理應(yīng)激、人格特質(zhì)、社會(huì)因素、生理變化、既往創(chuàng)傷等原因引起。
1、心理支持
建立穩(wěn)定信任的醫(yī)患關(guān)系是護(hù)理核心。采用傾聽技術(shù)接納患者主觀感受，避免否定其癥狀真實(shí)性?？梢龑?dǎo)患者用語言替代軀體化表達(dá)，如將"胸悶"描述為"感到壓力"。護(hù)理過程中保持態(tài)度一致，避免因癥狀反復(fù)表現(xiàn)出不耐煩。
2、環(huán)境調(diào)整
減少環(huán)境中可能誘發(fā)癥狀的刺激因素，如避免過度嘈雜的場(chǎng)所。保持病房光線柔和、溫濕度適宜，必要時(shí)可設(shè)置單人間。日常活動(dòng)中穿插患者感興趣的內(nèi)容，如手工制作、音樂欣賞等非競(jìng)爭(zhēng)性活動(dòng)。
3、癥狀管理
對(duì)運(yùn)動(dòng)障礙患者可采用暗示性物理治療，如用感應(yīng)電刺激配合語言暗示。對(duì)分離性遺忘患者通過照片、熟悉物品逐步恢復(fù)記憶鏈接。發(fā)作期間保持冷靜，清除周圍危險(xiǎn)物品，避免圍觀加重表演性癥狀。
4、藥物輔助
遵醫(yī)囑使用小劑量抗焦慮藥如勞拉西泮片緩解急性焦慮，或選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如鹽酸帕羅西汀片改善情緒。對(duì)睡眠障礙者可短期使用右佐匹克隆片。所有用藥需密切觀察不良反應(yīng)，避免形成藥物依賴。
5、家庭參與
指導(dǎo)家屬理解疾病本質(zhì)，避免過度關(guān)注癥狀或不當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)病態(tài)行為。建立規(guī)律的生活作息表，逐步恢復(fù)社會(huì)功能。家庭成員需學(xué)習(xí)非批判性溝通技巧，減少"裝病"等指責(zé)性語言，共同制定分階段康復(fù)目標(biāo)。
護(hù)理過程中需保持飲食營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等。每日進(jìn)行30分鐘溫和有氧運(yùn)動(dòng)如散步，運(yùn)動(dòng)前做好熱身防止運(yùn)動(dòng)損傷。建立規(guī)律的睡眠覺醒周期，睡前1小時(shí)避免使用電子設(shè)備。定期復(fù)診評(píng)估病情變化，癥狀緩解后可逐步參與團(tuán)體活動(dòng)，但需避免過度疲勞。家屬應(yīng)保存急診聯(lián)系方式，突發(fā)嚴(yán)重癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
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