打乙肝疫苗前要檢查什么
打乙肝疫苗前一般需要檢查乙肝五項、肝功能、腹部超聲、腎臟功能和凝血功能等項目。
一、乙肝五項
乙肝五項即乙型肝炎病毒血清標志物檢測，是判斷是否有過乙型肝炎病毒感染及免疫狀態(tài)的核心檢查。通過抽血化驗，可以明確體內是否存在乙型肝炎病毒表面抗原、抗體等。該檢查能清晰界定受種者當前的狀態(tài)，為醫(yī)生決策是否接種、何時接種以及是否需要加強接種提供最直接的證據(jù)。如果檢查結果顯示從未感染過乙肝病毒且體內無保護性抗體，即為乙肝疫苗的適宜接種對象。
二、肝功能
肝功能檢查是評估肝臟健康狀況的基本項目，主要指標包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶。這項檢查能反映肝臟是否存在急性炎癥或損傷。如果受種者存在未知的肝臟活動性病變或嚴重肝功能異常，接種疫苗可能會加重身體負擔或在特殊情況下影響疫苗的免疫應答效果。檢查結果需由醫(yī)生結合具體數(shù)值和臨床表現(xiàn)來綜合評估是否適合立即接種。
三、腹部超聲
腹部超聲檢查主要觀察肝臟、膽囊和脾臟的形態(tài)結構。該檢查可以無創(chuàng)地篩查是否存在脂肪肝、肝囊腫、肝血管瘤、肝硬化或占位性病變等器質性病變。雖然這些病變多數(shù)不是乙肝疫苗接種的絕對禁忌證，但可以輔助醫(yī)生全面了解受種者肝臟的基礎健康狀況，尤其是在肝功能檢查結果有輕微異常時，腹部超聲能提供更多參考信息。
四、腎臟功能
腎臟功能主要通過抽血檢查血肌酐和尿素氮等指標來評估。肝臟是疫苗代謝的重要器官，而腎臟與肝臟在代謝功能上關系密切。對于有慢性腎臟病史或潛在腎功能不全的人群，檢查腎臟功能有助于醫(yī)生判斷疫苗接種的安全性與時機，并提前進行必要的醫(yī)學評估或方案調整，確保接種過程的安全性。
五、凝血功能
凝血功能檢查主要關注凝血酶原時間和活化部分凝血活酶時間等指標。該檢查旨在評估機體的止血和凝血能力。對于需通過肌肉注射方式接種的乙肝疫苗，良好的凝血功能是確保注射部位不發(fā)生嚴重出血或瘀傷的基礎條件。醫(yī)生會根據(jù)結果評估是否可以正常進行注射，保障疫苗接種操作的安全性。
接種乙肝疫苗是預防乙型肝炎病毒感染的強有效措施。在進行前述醫(yī)學檢查后，請務必遵從專業(yè)醫(yī)生的綜合評估與建議。疫苗接種后建議在現(xiàn)場留觀30分鐘，觀察是否有急性過敏反應發(fā)生。接種當天注射部位應保持清潔干燥，避免劇烈搔抓或沾水。近期飲食宜清淡，避免飲酒及進食過多辛辣刺激性食物，多注意休息，保證充足睡眠。如果接種部位出現(xiàn)輕微的紅、腫、硬結或伴有低熱、乏力等不適，一般屬于正常免疫反應，通常會自行緩解。若出現(xiàn)明顯高熱或嚴重不適，應及時向接種單位或醫(yī)療機構咨詢。完成基礎免疫程序后，建議在3-5年后復查乙肝表面抗體滴度，以評估是否需要進行及時的加強接種。
