膀胱尿路上皮癌的癥狀是什么
膀胱尿路上皮癌的癥狀主要有無痛性肉眼血尿、尿頻尿急、排尿困難、下腹部疼痛、全身癥狀等。膀胱尿路上皮癌是膀胱癌最常見的病理類型，早期癥狀可能不明顯，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)典型表現(xiàn)。
1、無痛性肉眼血尿
無痛性肉眼血尿是膀胱尿路上皮癌最常見的癥狀，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或鮮紅色，通常不伴有排尿疼痛。血尿可能為間歇性，容易讓患者誤以為病情好轉(zhuǎn)而延誤就醫(yī)。當(dāng)腫瘤侵犯膀胱肌層或合并感染時(shí)，可能出現(xiàn)血塊排出。
2、尿頻尿急
膀胱尿路上皮癌患者常出現(xiàn)尿頻尿急癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，白天可能超過8次，夜間超過2次，且伴有強(qiáng)烈的尿意感。這是由于腫瘤刺激膀胱三角區(qū)或?qū)е掳螂兹萘繙p少所致，癥狀與膀胱炎相似但抗生素治療無效。
3、排尿困難
當(dāng)腫瘤體積增大或位于膀胱頸部時(shí)，可能阻塞尿道內(nèi)口導(dǎo)致排尿困難。患者表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性尿潴留，需要導(dǎo)尿處理。長(zhǎng)期排尿困難可能引起腎積水等并發(fā)癥。
4、下腹部疼痛
膀胱尿路上皮癌進(jìn)展期患者可能出現(xiàn)下腹部持續(xù)性鈍痛或脹痛，在排尿時(shí)可能加重。疼痛多由腫瘤浸潤(rùn)膀胱周圍組織或合并感染引起。當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移至骨盆淋巴結(jié)或骨骼時(shí)，可能出現(xiàn)腰骶部疼痛或骨盆疼痛。
5、全身癥狀
晚期膀胱尿路上皮癌患者可能出現(xiàn)消瘦、乏力、貧血等全身癥狀。腫瘤消耗導(dǎo)致體重明顯下降，血紅蛋白降低引起面色蒼白、活動(dòng)后心慌。骨轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致病理性骨折，肺轉(zhuǎn)移可引起咳嗽、咯血等癥狀。
對(duì)于出現(xiàn)上述癥狀的患者，建議盡早就醫(yī)進(jìn)行尿液檢查、膀胱鏡檢查和影像學(xué)檢查以明確診斷。日常生活中應(yīng)注意觀察排尿情況，記錄血尿發(fā)生頻率和特點(diǎn)。保持充足水分?jǐn)z入有助于稀釋尿液，減少對(duì)膀胱黏膜的刺激。戒煙限酒，避免接觸芳香胺類化學(xué)物質(zhì)等致癌因素。確診后應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，定期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
