抽脂手術(shù)帶來的危害主要包括麻醉意外、出血與血腫、感染、皮膚表面凹凸不平、深靜脈血栓與肺栓塞、脂肪栓塞綜合征、皮膚感覺異常、臟器損傷、輪廓畸形、血清腫以及皮膚壞死等。抽脂手術(shù)是一種通過負(fù)壓吸引等方式去除身體局部多余脂肪的整形外科手術(shù)，屬于有創(chuàng)操作，存在固有風(fēng)險與潛在并發(fā)癥。

一、麻醉意外

抽脂手術(shù)通常需要在麻醉下進(jìn)行，無論是局部麻醉、區(qū)域阻滯麻醉還是全身麻醉，都存在發(fā)生麻醉意外的風(fēng)險。常見的麻醉意外包括麻醉藥物過敏反應(yīng)，可能導(dǎo)致皮膚紅斑、呼吸困難甚至過敏性休克。麻醉過程中可能出現(xiàn)呼吸抑制、心律失常、血壓劇烈波動等危及生命的情況。對于存在潛在心臟疾病、呼吸系統(tǒng)疾病或?qū)μ囟樽硭幬锩舾械娜巳海L(fēng)險相對更高。麻醉蘇醒期可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭痛、嗜睡等不良反應(yīng)。這些情況需要麻醉醫(yī)生在術(shù)前進(jìn)行全面評估并在術(shù)中密切監(jiān)測，以最大程度降低風(fēng)險。

二、出血與血腫

抽脂手術(shù)過程中，手術(shù)器械會對皮下血管網(wǎng)絡(luò)造成損傷，導(dǎo)致術(shù)中及術(shù)后出血。即使手術(shù)操作精細(xì)，也難以完全避免毛細(xì)血管的破壞。若損傷了稍大的血管，出血量可能增多。術(shù)后若止血不徹底或加壓包扎不當(dāng)，血液可能積聚在手術(shù)區(qū)域形成血腫。血腫表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、皮膚青紫，較大的血腫可能壓迫周圍組織，影響傷口愈合，甚至增加感染風(fēng)險。有時需要穿刺抽吸或手術(shù)清除血腫。術(shù)前停用抗凝藥物、術(shù)中精細(xì)操作以及術(shù)后有效的加壓包扎是預(yù)防的關(guān)鍵。

三、感染

任何有創(chuàng)手術(shù)都存在感染風(fēng)險，抽脂手術(shù)也不例外。手術(shù)切口為細(xì)菌入侵提供了通道，若術(shù)中無菌操作不嚴(yán)格、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或患者自身免疫力低下，可能導(dǎo)致手術(shù)部位感染。感染可表現(xiàn)為局部紅、腫、熱、痛加劇，切口有膿性分泌物，嚴(yán)重時可引起發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。淺表感染可能通過換藥和抗生素治療控制，而深部感染如筋膜間隙感染或壞死性筋膜炎則可能危及生命，需要緊急清創(chuàng)和強(qiáng)效抗生素治療。嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則、術(shù)后保持傷口清潔干燥、合理預(yù)防性使用抗生素有助于降低感染概率。

四、皮膚表面凹凸不平

這是抽脂術(shù)后較為常見的美學(xué)并發(fā)癥。其發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括醫(yī)生操作技術(shù)不熟練、抽吸不均勻、抽吸層次過淺或過深、術(shù)后皮膚彈性回縮不均以及個體愈合差異等。凹凸不平表現(xiàn)為手術(shù)區(qū)域皮膚表面出現(xiàn)不規(guī)則的凹陷或隆起，在光線照射下尤為明顯，影響外觀。輕度不平整可能隨著時間推移和皮膚自我修復(fù)有所改善，但中重度不平整往往難以自行恢復(fù)，可能需要進(jìn)行二次修復(fù)手術(shù)，如脂肪移植填充凹陷區(qū)域或?qū)ν蛊饏^(qū)域再次進(jìn)行精細(xì)抽吸。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生并在術(shù)前進(jìn)行充分溝通有助于減少此風(fēng)險。

五、深靜脈血栓與肺栓塞

抽脂手術(shù)，尤其是大范圍或多部位手術(shù)，以及聯(lián)合其他手術(shù)時，患者術(shù)后需要一段時間的制動，這增加了下肢深靜脈血栓形成的風(fēng)險。血液在下肢深靜脈內(nèi)異常凝結(jié)形成血栓，可能導(dǎo)致患肢腫脹、疼痛。更危險的是，血栓可能脫落，隨血液循環(huán)到達(dá)肺動脈，引發(fā)肺栓塞。肺栓塞癥狀包括突發(fā)胸痛、呼吸困難、咯血、心率加快，嚴(yán)重時可導(dǎo)致猝死。這是抽脂手術(shù)最嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。術(shù)前評估血栓風(fēng)險、術(shù)中術(shù)后使用抗凝藥物、鼓勵早期活動以及使用下肢加壓裝置是重要的預(yù)防措施。

進(jìn)行抽脂手術(shù)前，必須選擇有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和經(jīng)驗(yàn)豐富的整形外科醫(yī)生，并進(jìn)行全面細(xì)致的術(shù)前評估，充分了解自身健康狀況與手術(shù)風(fēng)險。術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，做好傷口護(hù)理，穿戴彈力塑身衣以幫助皮膚回縮和塑形，并定期復(fù)查。保持健康的生活方式，包括均衡飲食和規(guī)律運(yùn)動，是維持抽脂效果、預(yù)防脂肪再度堆積的基礎(chǔ)。若術(shù)后出現(xiàn)異常疼痛、腫脹加劇、發(fā)熱、呼吸困難或皮膚顏色改變等情況，須立即就醫(yī)。