月經(jīng)沒來為什么會流血
月經(jīng)沒來卻出現(xiàn)陰道流血可能由排卵期出血、內(nèi)分泌失調(diào)、婦科炎癥、子宮內(nèi)膜病變或妊娠相關(guān)因素引起。建議及時就醫(yī)明確原因。
1、排卵期出血
排卵期雌激素水平短暫下降可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜部分脫落,表現(xiàn)為少量褐色分泌物或點滴出血,持續(xù)2-3天。這種情況無須特殊處理,保持外陰清潔即可。
2、內(nèi)分泌失調(diào)
長期壓力、過度節(jié)食或甲狀腺功能異常會干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致孕激素分泌不足??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂、痤瘡等癥狀。需通過性激素六項檢查確診,可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)。
3、婦科炎癥
宮頸炎或子宮內(nèi)膜炎可能引起接觸性出血,常伴有分泌物異味、下腹墜痛。需做婦科檢查和白帶常規(guī),可選用保婦康栓、抗宮炎片配合甲硝唑陰道泡騰片治療。
4、子宮內(nèi)膜病變
子宮內(nèi)膜息肉、內(nèi)膜增生等疾病可能導(dǎo)致不規(guī)則出血,超聲檢查可見內(nèi)膜增厚或占位。確診后需行宮腔鏡手術(shù),術(shù)后可服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。
5、妊娠相關(guān)因素
先兆流產(chǎn)或?qū)m外孕早期可能出現(xiàn)陰道流血,需通過血HCG和B超鑒別。若確診先兆流產(chǎn)可肌注黃體酮注射液,宮外孕則需甲氨蝶呤片治療或手術(shù)。
出現(xiàn)異常陰道出血期間應(yīng)避免劇烈運動,每日用溫水清洗外陰,選擇純棉透氣內(nèi)褲。飲食上增加動物肝臟、深綠色蔬菜等富含鐵元素的食物,忌食生冷辛辣。建議記錄出血時間、量和伴隨癥狀,就診時攜帶近3個月月經(jīng)周期記錄。40歲以上女性需特別警惕圍絕經(jīng)期子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險。




