三歲寶寶貧血皮膚黃怎么回事
三歲寶寶貧血伴隨皮膚發(fā)黃可能由缺鐵性貧血、地中海貧血、溶血性貧血、肝膽疾病或遺傳代謝性疾病等原因引起，需通過血常規(guī)、鐵代謝檢查、基因檢測(cè)等方式明確診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，避免延誤治療。
1、缺鐵性貧血
長(zhǎng)期挑食或輔食添加不當(dāng)導(dǎo)致鐵攝入不足，可能伴隨食欲減退、指甲脆裂等癥狀?？勺襻t(yī)囑服用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液或葡萄糖酸亞鐵糖漿等補(bǔ)鐵劑，同時(shí)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
2、地中海貧血
遺傳性血紅蛋白合成障礙，常見面色蒼黃、發(fā)育遲緩，血常規(guī)提示小細(xì)胞低色素性貧血。需通過血紅蛋白電泳和基因檢測(cè)確診，輕度可補(bǔ)充葉酸，重度需輸血或造血干細(xì)胞移植治療。
3、溶血性貧血
紅細(xì)胞破壞加速導(dǎo)致膽紅素升高，可能因G6PD缺乏、自身免疫性疾病等引發(fā)，表現(xiàn)為黃疸、茶色尿。需檢查網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和Coomb試驗(yàn)，急性發(fā)作期需用靜注人免疫球蛋白或潑尼松片控制溶血。
4、肝膽疾病
膽道閉鎖或肝炎等疾病導(dǎo)致膽紅素代謝異常，除皮膚黃染外可能伴有陶土色大便。需進(jìn)行肝功能檢查和腹部B超，可能需用熊去氧膽酸膠囊或注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸等利膽藥物。
5、遺傳代謝病
如遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或丙酮酸激酶缺乏癥，表現(xiàn)為慢性溶血和脾腫大。需進(jìn)行紅細(xì)胞形態(tài)學(xué)和酶活性檢測(cè)，嚴(yán)重時(shí)需脾切除術(shù)，術(shù)后需接種肺炎球菌多糖疫苗預(yù)防感染。
家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)孩子面色、精神狀態(tài)及大小便顏色，保證飲食均衡并避免蠶豆等誘發(fā)溶血的食物。貧血患兒抵抗力較弱，應(yīng)注意預(yù)防呼吸道感染，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循兒科醫(yī)生指導(dǎo)，不可自行調(diào)整劑量。建議每3-6個(gè)月復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，持續(xù)追蹤生長(zhǎng)發(fā)育曲線。
相關(guān)推薦
.jpg)
.jpg)
