非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛
非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛是胃黏膜炎癥伴隨胃竇部黏膜表層損傷的疾病，可能與幽門螺桿菌感染、藥物刺激、膽汁反流等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為上腹隱痛、飽脹感、反酸等癥狀。
1、幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌感染是非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛的常見病因，細(xì)菌定植于胃黏膜后可引發(fā)局部炎癥反應(yīng)和黏膜屏障破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)餐后上腹疼痛、口臭等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊聯(lián)合用藥，根除細(xì)菌后炎癥可逐漸緩解。
2、藥物刺激
長期服用非甾體抗炎藥如阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等可能損傷胃黏膜屏障，導(dǎo)致胃竇部糜爛。這類患者多有長期服藥史，癥狀以燒灼樣疼痛為主。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時聯(lián)用胃黏膜保護(hù)劑如鋁碳酸鎂咀嚼片。
3、膽汁反流
十二指腸內(nèi)容物反流入胃可破壞胃竇黏膜，常見于胃大部切除術(shù)后或膽囊功能障礙患者。典型癥狀為夜間臥位時加重的上腹灼痛，可能伴口苦。治療可選用促胃腸動力藥多潘立酮片聯(lián)合膽汁吸附劑考來烯胺散。
4、飲食不當(dāng)
長期進(jìn)食辛辣刺激、過熱或腌制食物可能誘發(fā)胃黏膜炎癥，酒精和濃茶也會加重黏膜損傷。這類患者癥狀多與進(jìn)食相關(guān)，需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，避免刺激性食物，少量多餐，必要時可短期使用雷貝拉唑鈉腸溶片控制癥狀。
5、精神因素
長期精神緊張、焦慮可能通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑影響胃黏膜血流和屏障功能。這類患者癥狀波動與情緒相關(guān)，可能伴失眠、心悸等表現(xiàn)。除規(guī)范用藥外，需配合心理疏導(dǎo)和壓力管理，必要時在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。
非萎縮性胃炎伴胃竇糜爛患者日常需保持規(guī)律飲食，選擇易消化的食物如粥類、蒸蛋等，避免過冷過熱飲食。戒煙限酒，減少咖啡因攝入。注意飲食衛(wèi)生，實行分餐制以防幽門螺桿菌交叉感染。保持作息規(guī)律，避免熬夜。癥狀緩解后仍需定期胃鏡復(fù)查，監(jiān)測黏膜修復(fù)情況。若出現(xiàn)嘔血、黑便等報警癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
.jpg)
