皰疹后神經(jīng)痛要注意什么
皰疹后神經(jīng)痛患者需注意避免刺激患處、規(guī)律用藥、保持情緒穩(wěn)定、預(yù)防感染及定期復(fù)診。皰疹后神經(jīng)痛是帶狀皰疹常見的并發(fā)癥,主要表現(xiàn)為原皰疹區(qū)域持續(xù)疼痛,可能伴隨感覺異?;?a href="http://www.028tfnet.cn/k/ntez6a33k2kwib0.html" target="_blank">皮膚敏感。
1、避免刺激患處
患處皮膚可能對(duì)溫度變化、摩擦或化學(xué)物質(zhì)敏感,建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免抓撓或用力搓洗。洗澡時(shí)水溫不宜過高,減少使用香皂或沐浴露直接接觸患處。局部可遵醫(yī)囑使用利多卡因凝膠等外用麻醉劑緩解不適。
2、規(guī)律用藥
需嚴(yán)格按醫(yī)囑服用普瑞巴林膠囊、加巴噴丁片等神經(jīng)病理性疼痛藥物,不可自行增減劑量。若出現(xiàn)頭暈、嗜睡等副作用應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。疼痛急性發(fā)作時(shí)可短期使用曲馬多緩釋片,但需警惕藥物依賴風(fēng)險(xiǎn)。
3、保持情緒穩(wěn)定
長(zhǎng)期疼痛易引發(fā)焦慮抑郁,可通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練調(diào)節(jié)情緒。睡眠障礙者可咨詢醫(yī)生使用阿米替林片改善睡眠,但需注意該藥可能加重口干、便秘等不良反應(yīng)。
4、預(yù)防感染
破損皮膚需每日用生理鹽水清潔,局部涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。糖尿病患者更需嚴(yán)格控制血糖,避免繼發(fā)蜂窩織炎。出現(xiàn)紅腫熱痛等感染征象時(shí)需立即就醫(yī)。
5、定期復(fù)診
建議每1-2個(gè)月評(píng)估疼痛程度和藥物療效,必要時(shí)調(diào)整治療方案。對(duì)于頑固性疼痛可考慮神經(jīng)阻滯或脈沖射頻治療。合并高血壓、冠心病等慢性病者需同步監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病情況。
日??蓢L試?yán)浞蠡驘岱缶徑馓弁矗璞荛_皮膚破損區(qū)域。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充B族維生素和優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。避免吸煙飲酒及辛辣刺激性食物。適度進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),但疼痛發(fā)作期應(yīng)以休息為主。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)肢體無力、大小便失禁等神經(jīng)功能缺損表現(xiàn),須緊急就醫(yī)排除脊髓或腦部并發(fā)癥。
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