檢測(cè)癌細(xì)胞的主要指標(biāo)包括腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查、病理活檢、基因檢測(cè)和液體活檢等。這些指標(biāo)可單獨(dú)或聯(lián)合用于癌癥篩查、診斷和療效監(jiān)測(cè)。

1、腫瘤標(biāo)志物

腫瘤標(biāo)志物是血液中可檢測(cè)的特定蛋白質(zhì)或物質(zhì)，如甲胎蛋白常用于肝癌篩查，癌胚抗原與結(jié)直腸癌相關(guān)，前列腺特異性抗原用于前列腺癌監(jiān)測(cè)。但單一標(biāo)志物特異性有限，需結(jié)合其他檢查。

2、影像學(xué)檢查

CT可顯示腫瘤位置和大小，MRI對(duì)軟組織分辨率高，PET-CT能反映代謝活性。超聲檢查適用于甲狀腺和乳腺結(jié)節(jié)篩查，X線常用于肺癌初步篩查。

3、病理活檢

通過穿刺或手術(shù)獲取組織樣本，經(jīng)HE染色觀察細(xì)胞形態(tài)，免疫組化檢測(cè)特定蛋白表達(dá)，是確診癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。例如胃鏡活檢診斷胃癌，支氣管鏡活檢明確肺癌分型。

4、基因檢測(cè)

檢測(cè)EGFR突變可指導(dǎo)肺癌靶向治療，BRCA基因突變與乳腺癌風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，微衛(wèi)星不穩(wěn)定性評(píng)估適用于結(jié)直腸癌免疫治療選擇。二代測(cè)序技術(shù)能同時(shí)分析多個(gè)基因變異。

5、液體活檢

通過血液檢測(cè)循環(huán)腫瘤DNA或循環(huán)腫瘤細(xì)胞，具有無創(chuàng)優(yōu)勢(shì)，可用于早期篩查、耐藥監(jiān)測(cè)和復(fù)發(fā)預(yù)測(cè)。但目前靈敏度有待提高，多作為輔助手段。

建議40歲以上人群定期進(jìn)行癌癥篩查，高風(fēng)險(xiǎn)人群可增加檢查頻率。保持健康生活方式，戒煙限酒，控制體重，適量運(yùn)動(dòng)有助于降低癌癥風(fēng)險(xiǎn)。若檢測(cè)指標(biāo)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行解讀結(jié)果。早期發(fā)現(xiàn)和治療可顯著提高癌癥治愈率，晚期癌癥患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范治療并定期復(fù)查。