得了尋麻疹應(yīng)該怎么治療
蕁麻疹可通過避免誘因、口服抗組胺藥物、外用止癢藥物、免疫調(diào)節(jié)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。蕁麻疹通常由過敏反應(yīng)、感染、物理刺激、自身免疫異常、遺傳因素等原因引起。
1、避免誘因
蕁麻疹患者需排查并遠(yuǎn)離常見誘因，如海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物，塵螨、花粉等吸入性過敏原，冷熱刺激或摩擦等物理因素。記錄飲食日記與環(huán)境接觸史有助于識別個體敏感源。過敏體質(zhì)者應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣衣物，洗澡水溫不宜過高，避免過度搔抓皮膚。
2、口服抗組胺藥物
第二代抗組胺藥如氯雷他定片、西替利嗪膠囊、地氯雷他定干混懸劑可阻斷組胺受體，緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。慢性蕁麻疹需規(guī)律用藥4-12周，嗜睡等副作用較第一代藥物顯著減輕。嚴(yán)重發(fā)作時可短期聯(lián)用H2受體拮抗劑如法莫替丁片增強(qiáng)療效。
3、外用止癢藥物
爐甘石洗劑、薄荷腦軟膏、復(fù)方樟腦乳膏能通過局部降溫或麻醉作用減輕瘙癢。皮膚破損處禁用含酒精制劑，兒童宜選用無刺激的氧化鋅軟膏。冷敷患處也有助于收縮血管、緩解腫脹，每次冷敷時間不超過15分鐘。
4、免疫調(diào)節(jié)治療
反復(fù)發(fā)作的慢性蕁麻疹可考慮奧馬珠單抗注射液等生物制劑，通過中和IgE抗體調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。自體血清療法或環(huán)孢素軟膠囊適用于自身免疫性蕁麻疹，需監(jiān)測肝腎功能。紫外線光療對部分物理性蕁麻疹有效，每周治療2-3次。
5、中醫(yī)調(diào)理
風(fēng)熱型可用消風(fēng)散加減，血虛風(fēng)燥型宜選當(dāng)歸飲子，中成藥如膚癢顆粒、防風(fēng)通圣丸需辨證使用。針灸選取曲池、血海等穴位調(diào)節(jié)營衛(wèi)，耳穴貼壓選取神門、肺區(qū)等部位。藥浴選用艾葉、苦參等草藥煎湯外洗，水溫保持37-40℃。
蕁麻疹患者應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜和精神緊張。飲食宜清淡，適量補(bǔ)充維生素C和鈣劑有助于降低血管通透性。洗澡后及時涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障，室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%。急性發(fā)作伴喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理，慢性患者建議每3個月復(fù)查過敏原檢測。
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