嬰兒不睡覺一直哭鬧怎么回事
嬰兒不睡覺一直哭鬧可能由饑餓、腸絞痛、環(huán)境不適、缺鈣、中耳炎等原因引起，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、腹部按摩、改善睡眠環(huán)境、補(bǔ)充維生素D、就醫(yī)檢查等方式緩解。
1、饑餓
新生兒胃容量小，需按需喂養(yǎng)。若喂養(yǎng)間隔過長(zhǎng)或奶量不足，嬰兒會(huì)因饑餓哭鬧拒睡。表現(xiàn)為覓食反射、吸吮手指等動(dòng)作。建議記錄喂養(yǎng)時(shí)間，母乳喂養(yǎng)者每2-3小時(shí)哺乳一次，配方奶喂養(yǎng)按說明沖調(diào)。夜間可適當(dāng)延長(zhǎng)間隔，但不宜超過4小時(shí)。
2、腸絞痛
多發(fā)生于2周至4月齡嬰兒，可能與腸道發(fā)育不成熟有關(guān)。典型表現(xiàn)為固定時(shí)段劇烈哭鬧、雙腿蜷曲、腹部脹硬?？捎脺?zé)崦矸蟾共浚槙r(shí)針按摩臍周5-10分鐘，或采用飛機(jī)抱姿勢(shì)緩解。若持續(xù)1小時(shí)以上需警惕腸套疊。
3、環(huán)境不適
室溫超過26℃或低于20℃、衣物過厚、尿布潮濕、強(qiáng)光噪音等均會(huì)導(dǎo)致不適。嬰兒最佳睡眠環(huán)境應(yīng)保持24℃左右濕度50%，使用襁褓包裹增加安全感。檢查是否有線頭纏繞肢體，紙尿褲需每2小時(shí)更換。
4、缺鈣
維生素D缺乏會(huì)影響鈣吸收，導(dǎo)致神經(jīng)興奮性增高。表現(xiàn)為夜驚、多汗、枕禿等。足月兒出生后每日需補(bǔ)充400IU維生素D滴劑，早產(chǎn)兒需800IU。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)保證每日1000mg鈣攝入，配方奶喂養(yǎng)需計(jì)算奶量所含維生素D是否達(dá)標(biāo)。
5、中耳炎
感冒后易繼發(fā)急性中耳炎，平躺時(shí)耳壓變化引發(fā)疼痛。特征為突然尖叫、抓撓耳朵、發(fā)熱等。需耳鼻喉科檢查鼓膜，確診后可選用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素，配合布洛芬混懸滴劑止痛。哺乳時(shí)保持頭高位，避免嗆奶加重感染。
家長(zhǎng)應(yīng)建立規(guī)律作息，白天適當(dāng)進(jìn)行俯臥練習(xí)消耗體力，睡前1小時(shí)避免過度刺激。記錄哭鬧時(shí)間與伴隨癥狀，排除發(fā)熱、嘔吐等急癥。持續(xù)3天無改善或伴隨精神萎靡、進(jìn)食減少等情況，需兒科就診排查腦膜炎等嚴(yán)重疾病。哺乳期母親注意回避咖啡因及易致敏食物，配方奶喂養(yǎng)需確認(rèn)奶粉耐受性。
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