小兒心肌炎可通過調(diào)整飲食、控制活動(dòng)量、監(jiān)測癥狀、預(yù)防感染、心理安撫等方式護(hù)理。小兒心肌炎通常由病毒感染、免疫異常、細(xì)菌感染、藥物反應(yīng)、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食應(yīng)以清淡易消化為主，適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，如雞蛋羹、魚肉泥、西藍(lán)花等。避免高鹽、高脂食物，減少心臟負(fù)擔(dān)。少量多餐有助于減輕胃腸壓力，避免刺激性食物如辛辣、冷飲。若患兒出現(xiàn)食欲不振，可嘗試流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米粥、蔬菜湯。家長需咨詢醫(yī)生是否需要限制水分?jǐn)z入。

2、控制活動(dòng)量

急性期需嚴(yán)格臥床休息，減輕心臟負(fù)荷?；謴?fù)期根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)逐步增加活動(dòng)量，避免劇烈運(yùn)動(dòng)或長時(shí)間玩耍。家長需觀察患兒活動(dòng)后是否出現(xiàn)氣促、面色蒼白等異常表現(xiàn)?？砂才虐察o活動(dòng)如繪畫、拼圖等，避免情緒激動(dòng)。睡眠時(shí)間應(yīng)保證充足，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)靜類藥物如地西泮片。

3、監(jiān)測癥狀

每日定時(shí)測量體溫、心率和呼吸頻率，記錄異常變化。重點(diǎn)關(guān)注有無胸悶、心悸、下肢水腫等心力衰竭表現(xiàn)。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸急促或精神萎靡，需立即就醫(yī)。家長可學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇技能以備急用。定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜，監(jiān)測病情進(jìn)展。家中可備便攜式血氧儀監(jiān)測血氧飽和度。

4、預(yù)防感染

避免帶患兒去人群密集場所，減少交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。注意手部衛(wèi)生，教導(dǎo)正確洗手方法。根據(jù)季節(jié)接種流感疫苗、肺炎疫苗等。保持居住環(huán)境通風(fēng)，定期消毒玩具和餐具。若家庭成員有呼吸道感染癥狀，需隔離并佩戴口罩。出現(xiàn)發(fā)熱等感染征象時(shí)，及時(shí)使用抗病毒藥物如奧司他韋顆粒。

5、心理安撫

疾病可能引起患兒焦慮或恐懼，家長需用簡單語言解釋病情。通過擁抱、講故事等方式給予安全感，避免嚴(yán)厲訓(xùn)斥。恢復(fù)期可準(zhǔn)備患兒喜歡的玩具或書籍轉(zhuǎn)移注意力。鼓勵(lì)表達(dá)感受，耐心解答疑問。必要時(shí)尋求心理醫(yī)生幫助，避免使用氯丙嗪片等強(qiáng)效鎮(zhèn)靜劑。建立規(guī)律作息有助于穩(wěn)定情緒。

護(hù)理期間需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，如輔酶Q10膠囊、維生素C片等營養(yǎng)心肌藥物，避免自行調(diào)整劑量。保持環(huán)境溫度適宜，避免過冷過熱刺激?；謴?fù)期可進(jìn)行輕度呼吸訓(xùn)練，如腹式呼吸練習(xí)。定期隨訪心臟超聲評(píng)估心功能，警惕爆發(fā)性心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。若出現(xiàn)拒食、尿量減少或意識(shí)改變，須立即急診處理。