腳背腱鞘囊腫要手術(shù)嗎
腳背腱鞘囊腫多數(shù)情況下無須手術(shù)，可通過保守治療緩解癥狀。腱鞘囊腫是關(guān)節(jié)或腱鞘周圍形成的囊性腫物，主要由滑液積聚導(dǎo)致。
腱鞘囊腫初期體積較小時(shí)，通常不會(huì)引起明顯不適，此時(shí)可通過熱敷促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助囊腫吸收。每日用40-45℃熱毛巾敷患處15-20分鐘，重復(fù)進(jìn)行3-4次。若囊腫伴有輕微壓痛，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，或口服布洛芬緩釋膠囊緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于活動(dòng)后加重的囊腫，建議減少足部劇烈運(yùn)動(dòng)，穿戴寬松鞋襪避免摩擦刺激。
當(dāng)囊腫直徑超過2厘米、反復(fù)破潰或壓迫神經(jīng)血管時(shí)，可能需要手術(shù)干預(yù)。傳統(tǒng)切開手術(shù)會(huì)完整切除囊腫壁，但存在10-15%復(fù)發(fā)概率。關(guān)節(jié)鏡手術(shù)創(chuàng)傷較小，通過微創(chuàng)器械清理滑液并縫合腱鞘缺損，術(shù)后恢復(fù)較快。兩種術(shù)式均需配合支具固定2-3周，術(shù)后可能出現(xiàn)短暫性關(guān)節(jié)僵硬，需進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)足背屈伸功能。
日常應(yīng)注意避免足部過度勞損，運(yùn)動(dòng)時(shí)穿戴足弓支撐鞋墊，女性減少高跟鞋穿著時(shí)間。若發(fā)現(xiàn)囊腫短期內(nèi)迅速增大、皮膚發(fā)紅發(fā)熱或出現(xiàn)麻木刺痛感，應(yīng)及時(shí)至手足外科就診。保守治療期間可配合超聲波理療促進(jìn)吸收，但禁止自行穿刺抽液，以免引發(fā)感染。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免跑跳等沖擊性運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查超聲觀察恢復(fù)情況。
.jpg)
