宮頸環(huán)扎術(shù)后怎么保胎
宮頸環(huán)扎術(shù)后保胎需嚴(yán)格臥床休息、避免腹壓增加、定期監(jiān)測宮頸長度、預(yù)防感染及遵醫(yī)囑用藥。術(shù)后保胎措施主要有限制活動、藥物支持、感染防控、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查。
1、限制活動
術(shù)后需絕對臥床休息1-2周，避免久坐、彎腰、提重物等增加腹壓的行為。如廁時使用便盆，減少下床活動。2周后可逐漸恢復(fù)輕度活動，但仍需避免劇烈運(yùn)動或長時間站立。睡眠時建議采取左側(cè)臥位，減輕子宮對宮頸的壓力。
2、藥物支持
遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等孕激素藥物維持妊娠，抑制宮縮。若出現(xiàn)宮縮癥狀，可能需加用鹽酸利托君注射液等宮縮抑制劑。合并感染時需使用頭孢克肟顆粒等抗生素，但須嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)。
3、感染防控
每日用碘伏溶液消毒會陰部，避免盆浴或陰道沖洗。出現(xiàn)陰道分泌物增多、異味或發(fā)熱時需及時就醫(yī)。術(shù)后1個月內(nèi)禁止性生活，防止細(xì)菌上行感染導(dǎo)致胎膜早破。
4、心理疏導(dǎo)
焦慮情緒可能誘發(fā)宮縮，可通過聽音樂、冥想等方式放松。家屬應(yīng)避免在孕婦面前討論流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)，必要時尋求專業(yè)心理咨詢。加入早產(chǎn)保胎孕婦互助小組有助于緩解心理壓力。
5、定期復(fù)查
術(shù)后每2周通過陰道超聲監(jiān)測宮頸長度變化，若短于25毫米需加強(qiáng)干預(yù)。定期檢測血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等感染指標(biāo)。孕32周后根據(jù)情況評估是否拆除縫線，拆除后仍需密切觀察產(chǎn)兆。
宮頸環(huán)扎術(shù)后飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類的攝入，每日補(bǔ)充葉酸片和鈣劑，避免生冷辛辣食物刺激腸道。可進(jìn)行踝泵運(yùn)動促進(jìn)下肢血液循環(huán)，但禁止腹部用力。保持每日飲水量，預(yù)防便秘，必要時使用乳果糖口服溶液軟化大便。如出現(xiàn)規(guī)律腹痛、陰道流血或流液，須立即平臥并急診就醫(yī)。術(shù)后保胎需持續(xù)至孕37周，期間任何異常癥狀都應(yīng)及時與主治醫(yī)生溝通。
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