走路走多了腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、脂肪墊萎縮、過度疲勞等因素有關，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術等方式緩解。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜反復牽拉引起的無菌性炎癥，常表現(xiàn)為晨起第一步疼痛?？赡芘c長時間行走、肥胖、扁平足等因素有關。治療需減少活動，遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物，配合足底筋膜拉伸訓練。急性期可用冰敷緩解腫脹。

2、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨底面骨質增生形成的尖銳突起，行走時壓迫周圍組織引發(fā)疼痛。X線檢查可確診。建議穿軟底鞋，使用硅膠足跟墊分散壓力。疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏，嚴重者需手術切除骨刺。

3、跟腱炎

跟腱炎因跟腱反復微小撕裂導致，表現(xiàn)為跟腱部位壓痛和腫脹。常見于突然增加運動量的人群。治療需停止跑步等高沖擊運動，采用離心性跟腱拉伸鍛煉，疼痛期可短期使用依托考昔片，配合超聲波等物理治療。

4、脂肪墊萎縮

足跟脂肪墊隨年齡增長逐漸變薄，緩沖作用減弱引發(fā)疼痛。多見于中老年人或長期穿硬底鞋者。建議選擇有緩沖功能的運動鞋，避免赤腳行走，可嘗試定制矯形鞋墊。嚴重萎縮者可考慮脂肪移植手術。

5、過度疲勞

長時間行走或站立會導致足部肌肉韌帶勞損，引發(fā)暫時性疼痛。這種情況無須特殊治療，建議控制每日步數(shù)在8000步以內(nèi)，睡前用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)，適當按摩足底肌肉群。

日常應選擇足弓支撐良好的鞋子，避免連續(xù)長時間行走。運動前后做好足部拉伸，控制體重減輕足部負荷。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)夜間痛，需及時就醫(yī)排除應力性骨折等嚴重病變。中老年人可每日進行提踵訓練增強足部肌力，疼痛發(fā)作期可短期使用足跟減壓鞋墊。