顱骨骨折有哪些危害
顱骨骨折可能引發(fā)顱內(nèi)出血、腦組織損傷、腦脊液漏、顱內(nèi)感染、神經(jīng)功能障礙等危害。根據(jù)骨折類型和嚴(yán)重程度不同，危害程度存在差異。
1、顱內(nèi)出血
顱骨骨折可能導(dǎo)致硬膜外血腫、硬膜下血腫或腦內(nèi)血腫。骨折線損傷腦膜血管或腦實(shí)質(zhì)血管時(shí)，血液積聚在顱腔內(nèi)形成占位效應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛加劇、意識障礙、瞳孔不等大等癥狀。需通過頭顱CT確診，嚴(yán)重時(shí)需行開顱血腫清除術(shù)。
2、腦組織損傷
凹陷性骨折可直接壓迫腦組織，粉碎性骨折可能造成腦組織撕裂傷。這類損傷可能導(dǎo)致局部腦功能缺失，如運(yùn)動(dòng)障礙、感覺異常、語言功能障礙等。部分患者需接受顱骨整復(fù)手術(shù)解除壓迫。
3、腦脊液漏
顱底骨折常伴隨腦脊液鼻漏或耳漏，骨折線貫通顱腔與鼻竇或中耳時(shí)發(fā)生。表現(xiàn)為清亮液體從鼻腔或外耳道持續(xù)流出?？赡芤l(fā)逆行性顱內(nèi)感染，需保持局部清潔，嚴(yán)重時(shí)需行腦脊液漏修補(bǔ)術(shù)。
4、顱內(nèi)感染
開放性骨折或伴有腦脊液漏時(shí)，細(xì)菌可能通過破損的硬腦膜進(jìn)入顱內(nèi)，導(dǎo)致腦膜炎、腦膿腫等感染?；颊邥霈F(xiàn)發(fā)熱、頸項(xiàng)強(qiáng)直、意識模糊等癥狀。需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。
5、神經(jīng)功能障礙
骨折累及顱神經(jīng)通道時(shí)，可能損傷嗅神經(jīng)、視神經(jīng)、面神經(jīng)等。表現(xiàn)為嗅覺喪失、視力下降、面癱等癥狀。部分神經(jīng)損傷可通過甲鈷胺片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物輔助恢復(fù)，嚴(yán)重?fù)p傷可能遺留永久性功能障礙。
顱骨骨折患者應(yīng)絕對臥床休息，避免劇烈咳嗽、打噴嚏等增加顱內(nèi)壓的動(dòng)作。飲食以易消化、高蛋白食物為主，如雞蛋羹、魚肉粥等?；謴?fù)期可進(jìn)行肢體功能鍛煉，但需避免頭部劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查頭顱CT觀察病情變化，出現(xiàn)頭痛加重、嘔吐等癥狀需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)有助于緩解焦慮情緒，家屬應(yīng)密切觀察患者意識狀態(tài)變化。
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