后腦勺痛可能由肌肉緊張、頸椎病變、神經壓迫、血管異常、顱內病變等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術干預、對癥處理等方式緩解。

1、肌肉緊張

長時間低頭工作、睡姿不當可能導致枕部肌肉持續(xù)性收縮，引發(fā)鈍痛或緊繃感。熱敷配合輕柔按摩有助于放松肌肉，避免使用過高枕頭，每工作1小時活動頸部5分鐘。若伴隨頭暈惡心，需排除其他病因。

2、頸椎病變

頸椎間盤突出或骨關節(jié)炎可能刺激枕大神經，表現(xiàn)為后腦勺放射痛，轉動頸部時加重。頸椎MRI可明確診斷，輕癥可用塞來昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營養(yǎng)神經，嚴重者需行頸椎牽引或椎間孔鏡手術。

3、神經壓迫

枕神經痛常表現(xiàn)為單側后腦勺電擊樣疼痛，觸摸頭皮可能誘發(fā)?？赡芘c病毒感染或外傷有關，普瑞巴林膠囊可緩解神經痛，局部注射利多卡因注射液能短期止痛，頑固性疼痛需考慮神經阻滯治療。

4、血管異常

高血壓危象或椎動脈供血不足時，后腦勺可能出現(xiàn)搏動性脹痛，測量血壓可初步判斷。尼莫地平片能改善腦血管痙攣，嚴重血管畸形需血管介入治療，突發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐需警惕蛛網(wǎng)膜下腔出血。

5、顱內病變

后顱窩腫瘤或小腦出血可能引起持續(xù)性后腦勺疼痛，多伴隨共濟失調或視物模糊。頭顱CT/MRI是必要檢查，甘露醇注射液可降低顱壓，聽神經瘤等占位病變需開顱或伽馬刀手術治療。

保持規(guī)律作息與適度頸部鍛煉有助于預防功能性頭痛，急性疼痛可嘗試雙氯芬酸鈉凝膠外涂。若疼痛持續(xù)超過3天、夜間痛醒或伴隨發(fā)熱嘔吐，應立即神經科就診。避免自行服用止痛藥掩蓋病情，監(jiān)測記錄頭痛發(fā)作頻率與誘因有助于醫(yī)生判斷病因。