月經(jīng)不調(diào)時(shí)可通過基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)、排卵試紙檢測(cè)、超聲卵泡監(jiān)測(cè)、宮頸黏液觀察、激素水平測(cè)定等方法判斷排卵情況。月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰、子宮內(nèi)膜病變等因素引起。

1、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)

每天早晨醒來后未活動(dòng)時(shí)測(cè)量基礎(chǔ)體溫并記錄，排卵后體溫會(huì)上升0.3-0.5攝氏度并持續(xù)至下次月經(jīng)前。體溫升高前1-2天為排卵期，但需連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期以提高準(zhǔn)確性。月經(jīng)不調(diào)者需結(jié)合其他方法綜合判斷。

2、排卵試紙檢測(cè)

通過檢測(cè)尿液中促黃體生成素峰值預(yù)測(cè)排卵，強(qiáng)陽性后24-48小時(shí)內(nèi)可能排卵。月經(jīng)周期不規(guī)律者需增加檢測(cè)頻率，從月經(jīng)干凈后第3天開始每日檢測(cè)，避免錯(cuò)過LH峰。注意檢測(cè)前2小時(shí)減少飲水以保證尿液濃度。

3、超聲卵泡監(jiān)測(cè)

經(jīng)陰道超聲可直觀觀察卵泡發(fā)育情況，當(dāng)優(yōu)勢(shì)卵泡直徑達(dá)18-25毫米時(shí)提示即將排卵。適用于月經(jīng)周期紊亂或促排卵治療者，需間隔2-3天重復(fù)檢查直至確認(rèn)排卵。能同步評(píng)估子宮內(nèi)膜厚度及形態(tài)。

4、宮頸黏液觀察

排卵期宮頸黏液量增多呈蛋清樣、拉絲度達(dá)8-10厘米，干燥后呈羊齒狀結(jié)晶。月經(jīng)不調(diào)者需每日記錄黏液性狀變化，結(jié)合其他方法提高判斷準(zhǔn)確性。注意避免生殖道感染干擾觀察結(jié)果。

5、激素水平測(cè)定

通過血清孕酮水平判斷是否發(fā)生黃體轉(zhuǎn)化，排卵后7天孕酮超過3納克/毫升提示有排卵。可同步檢測(cè)雌二醇、促黃體生成素等激素評(píng)估卵巢功能。需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范采血時(shí)間及結(jié)果解讀。

月經(jīng)不調(diào)女性監(jiān)測(cè)排卵期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜及過度勞累；均衡飲食并適量補(bǔ)充維生素E和B族維生素；選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并每日更換；記錄月經(jīng)周期及身體變化供醫(yī)生參考；避免擅自服用調(diào)經(jīng)藥物干擾激素水平。若連續(xù)3個(gè)月未檢測(cè)到明確排卵或月經(jīng)異常持續(xù)，建議盡早就診婦科內(nèi)分泌科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物，或根據(jù)病因選擇地屈孕酮片、優(yōu)思明屈螺酮炔雌醇片等調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。