牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起，牙痛可通過口腔檢查、藥物治療、根管治療、牙周治療、拔牙等方式治療。

一、齲齒

齲齒是牙痛最常見的原因之一，主要是口腔內(nèi)的細菌分解食物殘渣產(chǎn)生酸性物質(zhì)，長期侵蝕牙齒硬組織導致。早期可能無明顯感覺，隨著齲洞加深，牙齒在接觸冷、熱、酸、甜食物時會出現(xiàn)一過性敏感或疼痛。治療齲齒需要進行口腔檢查，由醫(yī)生清除腐敗的牙體組織，并使用復合樹脂、玻璃離子水門汀等材料進行填充修復，以恢復牙齒形態(tài)和功能，阻止齲壞進一步發(fā)展。

二、牙髓炎

牙髓炎通常由深齲未及時治療，細菌感染侵入牙髓腔引起，也可能與牙齒外傷、牙體隱裂等因素有關(guān)。急性牙髓炎通常表現(xiàn)為自發(fā)性、陣發(fā)性的劇烈跳痛，夜間疼痛加劇，冷熱刺激可誘發(fā)或加重疼痛。治療牙髓炎需要進行根管治療，徹底清除感染的牙髓組織，對根管進行消毒和嚴密填充，最后進行牙冠修復。遵醫(yī)囑可使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，使用甲硝唑芬布芬膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等控制感染。

三、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎進一步發(fā)展，感染通過根尖孔擴散至根尖周圍組織所致。急性根尖周炎表現(xiàn)為牙齒持續(xù)性鈍痛或搏動性跳痛，牙齒有浮起感，咀嚼時疼痛明顯，對應的牙齦或面部可能出現(xiàn)腫脹。治療根尖周炎同樣以根管治療為主，對于急性炎癥期，醫(yī)生可能會進行開髓引流緩解壓力，并配合藥物治療?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片、奧硝唑片等抗生素，以及雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。

四、牙周炎

牙周炎是牙菌斑和牙結(jié)石長期刺激導致的牙周支持組織慢性炎癥。除了牙齦紅腫、出血，當炎癥波及牙周深層組織，形成牙周袋并發(fā)生感染時，會引起牙齒松動和疼痛，疼痛多為鈍痛或脹痛。治療牙周炎需要進行系統(tǒng)的牙周治療，包括齦上潔治、齦下刮治和根面平整，清除牙菌斑和牙結(jié)石。嚴重者可能需要進行牙周手術(shù)。日常維護需加強口腔衛(wèi)生，使用牙線、漱口水等輔助清潔。

五、智齒冠周炎

智齒冠周炎主要發(fā)生在下頜智齒萌出不全或阻生時，牙齒與覆蓋的牙齦瓣之間形成盲袋，容易嵌塞食物殘渣和滋生細菌，從而引發(fā)冠周軟組織化膿性炎癥。表現(xiàn)為智齒周圍牙齦紅腫疼痛，嚴重時疼痛可放射至耳顳部，伴有張口受限、吞咽疼痛，甚至面部腫脹、發(fā)熱。急性期治療以局部沖洗上藥和全身抗感染為主，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、替硝唑片等。待炎癥消退后，常建議拔除阻生或位置不正的智齒，以杜絕后患。

出現(xiàn)牙痛時，應注意保持口腔清潔，飯后及時漱口，使用軟毛牙刷輕柔刷牙，避免用患側(cè)咀嚼食物。飲食上宜選擇溫涼、細軟的食物，避免過冷、過熱、過硬或辛辣刺激的食物加重疼痛。可以嘗試用淡鹽水漱口，起到一定的清潔和舒緩作用。但需明確，牙痛多為疾病信號，自行處理無法根治，上述生活護理僅為輔助。建議及時前往口腔科就診，通過專業(yè)檢查明確病因，并接受規(guī)范治療，切勿因疼痛暫時緩解而延誤病情，導致問題復雜化。