胎停即胚胎停止發(fā)育，早期可能表現(xiàn)為妊娠反應(yīng)減輕、陰道出血、下腹疼痛，隨著進(jìn)展可能出現(xiàn)妊娠物排出、宮腔感染等癥狀。胎?？赡芘c胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、生殖器官異常、免疫系統(tǒng)紊亂、嚴(yán)重感染等因素有關(guān)，建議及時就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查與激素水平檢測，明確診斷后遵醫(yī)囑處理。

一、妊娠反應(yīng)減輕

妊娠反應(yīng)減輕是胎停的早期表現(xiàn)之一，孕婦可能自覺惡心嘔吐等早孕癥狀突然緩解或消失，這與胚胎停止發(fā)育后激素水平下降有關(guān)。日常需注意觀察癥狀變化，避免劇烈運動，定期復(fù)查血人絨毛膜促性腺激素與孕酮數(shù)值。若確診胎停，須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，避免組織殘留引發(fā)感染。

二、陰道出血

陰道出血可表現(xiàn)為點滴狀褐色分泌物或大量鮮紅色血液，常伴有血塊排出，出血量可能超過正常月經(jīng)量。這種情況多與胚胎組織剝離有關(guān)，孕婦需臥床休息，使用衛(wèi)生巾記錄出血量，禁止性生活。醫(yī)生可能根據(jù)情況開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎，若出血持續(xù)需緊急清宮處理。

三、下腹疼痛

下腹疼痛多為陣發(fā)性墜痛或持續(xù)性隱痛，疼痛程度可從輕微不適到難以忍受。該癥狀常因?qū)m縮試圖排出妊娠物引起，建議熱敷緩解，避免服用止痛藥掩蓋病情。若確診胎停，需行負(fù)壓吸引術(shù)或鉗刮術(shù)，術(shù)后使用頭孢克肟顆粒預(yù)防感染。

四、妊娠物排出

妊娠物排出表現(xiàn)為陰道流出肉樣組織，有時可見完整孕囊，多伴有大量血塊和劇烈腹痛。這種情況表明胎停已進(jìn)入進(jìn)展期，孕婦應(yīng)立即平臥，保留排出物供醫(yī)生檢查。臨床常采用超聲監(jiān)測宮腔殘留，必要時行清宮術(shù)并靜脈滴注甲硝唑氯化鈉注射液。

五、宮腔感染

宮腔感染是胎停后的嚴(yán)重并發(fā)癥，可出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、膿性分泌物、子宮壓痛等表現(xiàn)。這種情況多因妊娠物滯留過久導(dǎo)致細(xì)菌滋生，需急診行宮腔鏡手術(shù)清除感染源，術(shù)后使用阿奇霉素分散片聯(lián)合奧硝唑膠囊抗感染治療。

胎停后需注意心理疏導(dǎo)，避免自責(zé)情緒，家屬應(yīng)給予情感支持。飲食上選擇高蛋白食物如魚肉、雞蛋，補充維生素C促進(jìn)恢復(fù)，避免生冷辛辣刺激。術(shù)后一個月內(nèi)禁止盆浴和游泳，穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，保持會陰清潔干燥?；謴?fù)月經(jīng)后建議進(jìn)行全面孕前檢查，包括甲狀腺功能、torch系列和宮腔環(huán)境評估，為再次妊娠做好準(zhǔn)備。適當(dāng)進(jìn)行散步等輕度運動，有助于身體康復(fù)和心理調(diào)適。