骶髂關(guān)節(jié)疼可通過臥床休息、熱敷理療、藥物治療、手法復(fù)位、手術(shù)治療等方式緩解。骶髂關(guān)節(jié)疼痛通常由勞損、外傷、關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、感染等因素引起。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床2-3周，避免負(fù)重和劇烈運(yùn)動(dòng)。使用硬板床并在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)微屈位，減輕關(guān)節(jié)壓力。日?？膳宕鼢诀年P(guān)節(jié)固定帶提供支撐，但連續(xù)使用不宜超過6小時(shí)。

2、熱敷理療

慢性疼痛可用40-45℃熱毛巾每日熱敷3次，每次15分鐘。醫(yī)院理療科可選擇超短波或沖擊波治療，通過改善局部血液循環(huán)緩解炎癥。注意皮膚感覺異常者禁用高溫理療。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛，嚴(yán)重者可短期使用鹽酸曲馬多片。強(qiáng)直性脊柱炎患者需遵醫(yī)囑使用柳氮磺吡啶腸溶片等慢作用藥。感染性關(guān)節(jié)炎需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉。

4、手法復(fù)位

適用于關(guān)節(jié)錯(cuò)位引起的疼痛，由康復(fù)醫(yī)師采用俯臥位骨盆牽引配合手法調(diào)整。治療后需臥床3天并用骨盆帶固定，6周內(nèi)避免久坐和彎腰動(dòng)作。骨質(zhì)疏松患者慎用該療法。

5、手術(shù)治療

頑固性疼痛經(jīng)保守治療無效時(shí)，可考慮骶髂關(guān)節(jié)融合術(shù)。微創(chuàng)術(shù)式采用椎弓根螺釘系統(tǒng)固定，術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。感染性關(guān)節(jié)炎需行關(guān)節(jié)腔引流灌洗術(shù)清除病灶。

日常應(yīng)避免久坐久站，每小時(shí)變換體位并做骨盆搖擺運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)側(cè)臥屈膝并在雙腿間夾枕，減輕關(guān)節(jié)壓力。飲食注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，超重者需控制體重。疼痛持續(xù)加重或伴發(fā)熱時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，排除腫瘤或結(jié)核等嚴(yán)重疾病。康復(fù)期可在水中進(jìn)行踏步訓(xùn)練，利用浮力減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。