胃癌不消化怎么回事
胃癌不消化可能與胃酸分泌異常、胃動力障礙、腫瘤阻塞、胃黏膜損傷、精神因素等原因有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹脹、反酸、早飽、惡心嘔吐、體重下降等癥狀。胃癌可通過胃鏡檢查、病理活檢、影像學(xué)檢查等方式確診，治療方式主要有手術(shù)切除、化療、靶向治療、免疫治療、營養(yǎng)支持等。
1、胃酸分泌異常
胃癌患者胃酸分泌可能過多或過少，影響食物消化。胃酸過多會腐蝕胃黏膜，導(dǎo)致胃炎或潰瘍；胃酸過少則無法充分分解食物。這類患者需通過抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊，或促胃酸分泌藥如多潘立酮片調(diào)節(jié)胃酸，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。
2、胃動力障礙
腫瘤浸潤或壓迫可破壞胃壁神經(jīng)肌肉功能，導(dǎo)致胃排空延遲?；颊叱Ｓ胁秃箫柮浉?，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)胃潴留?？勺襻t(yī)囑使用莫沙必利片等促胃腸動力藥，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽，選擇低纖維易消化食物。
3、腫瘤阻塞
進(jìn)展期胃癌可能阻塞胃腔或幽門，造成機(jī)械性梗阻。典型表現(xiàn)為嘔吐宿食、上腹包塊。需通過胃鏡下支架置入或姑息性手術(shù)解除梗阻，晚期患者可嘗試氟尿嘧啶注射液聯(lián)合奧沙利鉑注射液化療縮小腫瘤。
4、胃黏膜損傷
癌細(xì)胞侵襲會破壞胃黏膜屏障功能，影響消化酶分泌?；颊叨喟橛须[痛、黑便。治療需保護(hù)胃黏膜，如服用鋁碳酸鎂咀嚼片，同時(shí)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?。貧血者需配合琥珀酸亞鐵片補(bǔ)鐵。
5、精神因素
焦慮抑郁會通過腦腸軸加重消化不良癥狀。這類患者除抗腫瘤治療外，可配合帕羅西汀片等抗抑郁藥物，并通過心理咨詢緩解壓力。家屬應(yīng)協(xié)助記錄飲食反應(yīng)，避免強(qiáng)迫進(jìn)食加重逆反心理。
胃癌患者日常需采用少量多餐方式，每餐控制在200-300毫升流質(zhì)或軟食，優(yōu)先選擇魚肉、蒸蛋、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白，搭配米糊、藕粉等低渣碳水化合物。烹飪時(shí)徹底去除食物粗纖維，肉類剁成肉糜。餐后保持坐位30分鐘避免反流，每日監(jiān)測體重變化。若出現(xiàn)劇烈腹痛、嘔血或完全無法進(jìn)食，須立即就醫(yī)處理消化道出血或完全梗阻等急癥。治療期間定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能，及時(shí)調(diào)整營養(yǎng)支持方案。
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