過(guò)敏眼皮紅腫癢怎么辦
過(guò)敏引起的眼皮紅腫癢可通過(guò)冷敷、避免揉搓、使用抗過(guò)敏滴眼液、口服抗組胺藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。該癥狀通常由花粉過(guò)敏、化妝品刺激、食物過(guò)敏、塵螨接觸、藥物反應(yīng)等原因引起。
1、冷敷
用冷藏的生理鹽水浸濕無(wú)菌紗布，敷于閉合的眼瞼5-10分鐘，每日重復(fù)2-3次。低溫能收縮毛細(xì)血管，減輕血管神經(jīng)性水腫，緩解瘙癢感。注意避免冰袋直接接觸皮膚，防止凍傷。冷敷后需保持局部干燥，過(guò)敏期間建議停用所有眼部護(hù)膚品。
2、避免揉搓
揉眼會(huì)加劇肥大細(xì)胞脫顆粒，導(dǎo)致更多組胺釋放?？膳宕鞣浪{(lán)光平光鏡阻隔外界刺激，夜間睡眠時(shí)可使用醫(yī)用膠帶輕度提拉上瞼，防止無(wú)意識(shí)揉眼。若伴有明顯異物感，可用人工淚液沖洗結(jié)膜囊，推薦玻璃酸鈉滴眼液或聚乙烯醇滴眼液。
3、抗過(guò)敏滴眼液
鹽酸奧洛他定滴眼液能雙重阻斷組胺H1受體和炎癥介質(zhì)釋放，適用于過(guò)敏性結(jié)膜炎伴發(fā)的眼瞼腫脹。色甘酸鈉滴眼液通過(guò)穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜抑制過(guò)敏反應(yīng)，需提前1-2周預(yù)防性使用。用藥前需清潔眼周分泌物，滴藥后按壓淚囊區(qū)3分鐘。
4、口服抗組胺藥
氯雷他定片可選擇性拮抗外周H1受體，緩解眼瞼血管滲出性水腫。西替利嗪糖漿適用于兒童患者，能減少嗜睡副作用。服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)，忌與柚子汁同服。若合并哮喘需聯(lián)用孟魯司特鈉等白三烯受體拮抗劑。
5、就醫(yī)治療
當(dāng)出現(xiàn)角膜浸潤(rùn)、視力下降或眼瞼皮膚潰爛時(shí)，需急診排除感染性瞼皮炎。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素地塞米松眼膏控制急性炎癥，或進(jìn)行過(guò)敏原皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)。嚴(yán)重血管性水腫需皮下注射腎上腺素，必要時(shí)靜脈滴注甲潑尼龍琥珀酸鈉。
過(guò)敏期間應(yīng)選擇低敏配方的眼部卸妝產(chǎn)品，避免使用含防腐劑的人工淚液。每日用45℃熱水燙洗枕巾，保持室內(nèi)濕度40%-60%。飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的深海魚(yú)，減少花生、芒果等高致敏食物攝入。外出佩戴密封式護(hù)目鏡，回家后立即用生理鹽水沖洗眼瞼邊緣。若癥狀持續(xù)超過(guò)72小時(shí)無(wú)緩解，或出現(xiàn)眼瞼膿腫、發(fā)熱等表現(xiàn)，須及時(shí)至眼科進(jìn)行裂隙燈檢查。
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